Костные ориентиры таза

Virgil Halladay, D.O. (1957) говорил о костных ориентирах так:

«Прежде, чем пытаться поставить диагноз, нам надо обнаружить пальпируемые структуры на тазе, которые изменяют свое положение при движении».

 

Рисунок 1.4. Передние ориентиры таза – пациент лежит на спине.

Рисунок 1.5. Задние ориентиры таза – пациент лежит на животе.

 

Таблица 1А

Тазовые ориентиры для структурной диагностики по Митчеллу.

 

Ориентир	Назначение
1. Гребни подвздошных костей – верхние поверхности	Диагностика анатомической длины ног.
2. Внутренние лодыжки – нижняя часть	Диагностика функциональной длины ног
3. Подпяточники – нижние поверхности	Диагностика функциональной длины ног
4. Гребни лобковой кости – верхние поверхности	Диагностика лонного подвывиха
5. Седалищные бугры – нижние поверхности	Диагностика подвывиха безымянной кости
6. Крестцово-подвздошные связки – нижние поверхности	Диагностика подвывиха безымянной кости
7. Нижние латеральные углы (НЛУ) – задние поверхности	Диагностика торсионных повреждений крестца
8. Нижние латеральные углы (НЛУ) – нижние поверхности	Диагностика одностороннего сгибания крестца.
9. Ягодичный бугор (ЯБ) – нижняя поверхность	Используется при проведении стандартных тестов в положениях сидя и стоя.
10. Ягодичный бугор (ЯБ) – задняя поверхность	Используется для измерения глубины борозды.
11. Задний нижний гребень подвздошной кости (ЗНГПК) – нижняя поверхность	Используется для проведения тестов со сгибанием или диагностики ротации безымянной кости
12. Крестцовая борозда	Диагностика крестцово-подвздошной дисфункции.
13. Поперечные отростки L5 – задние поверхности.	Диагностика пояснично-крестцовой и крестцово-подвздошной дисфункции
14. Передний нижний гребень подвздошной кости (ПНГПК) – нижняя поверхность	Диагностика ротации безымянной кости
15. Передний нижний гребень подвздошной кости (ПНГПК) – передняя поверхность	Диагностика ротации безымянной кости
16. Передний нижний гребень подвздошной кости (ПНГПК) – задняя поверхность	Диагностика подвывиха расширения
17. Пупок	Используется как маркер средней линии при диагностике расширения.

 

Ориентиры для определения анатомической длины ног или оценки недоразвития таза