Задача № 3
Медицинская сестра дома ребёнка осуществляла мониторинг за 3-мя детьми в возрасте 4-х месяцев, которым накануне сделана вакцинация АКДС и ИПВ.
У одного из детей отмечается повышение температуры до 39,5 градусов, непрекращающийся плач в течение нескольких часов.
При сестринском обследовании ребёнок бледный, заторможен. Пульс 140 ударов в минуту, ритмичный. ЧДД 40 в мин.
Задания:
1. Назовите проблемы у ребенка. Ваша тактика.
2. Проведите беседу с персоналом дома ребенка «Принципы иммунопрофилактики».
3. Назовите психомоторное развитие ребенка в возрасте 4-х месяцев.
Эталон ответа на задачу № 3
1.У ребенка сильная общая реакция на прививку АКДС, так как повысилась температура свыше 38,5 градусов. Необходимо срочно вызвать врача.
2.Принципы иммунопрофилактики.
1. Полное здоровье ребёнка. Перед прививкой обязательна термометрия и осмотр врача. М/с должна проверить в ф-112 запись врача о том, что ребёнок здоров и ему разрешено сделать прививку.
2. Строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм (асептики и антисептики), уборка кабинета с применением дез. растворов, кварцевание;
3. М/с прививочного кабинета должна быть здорова, в халате и колпаке, руки мыть с мылом и обрабатывать спиртом перед каждой прививкой.
4. Правильное хранение бак.препаратов, строгое соблюдение холодовой цепи на всех этапах от института изготовителя до вакцинируемого
5. Проверить вакцину перед употреблением:
- прочитать на ампуле название-препарата, срок годности.
- проверить целостность ампулы и внешний вид препарата .
5. Строго соблюдать технику введения:
6. Чёткая регистрация прививок.
- Записывают: дату, наименование препарата, способ введения, дозу, серию, контроль, рос
3. Психомоторное развитие ребенка в возрасте 4 месяца
Аз – узнает мать (радуется);
Ас – поворачивает голову на звук, находит глазами невидимый источник звука;
Э – громко смеется в ответ на общение;
До – то же, что и в 3 + поворот со спины на живот;
Др – захватывает игрушки;
Ра – длительно гулит;
Н – придерживает бутылочку, грудь при кормлении.