Перечень ситуационных задач для проведения промежуточной аттестации

На занятиях необходимы: сменная обувь, халат, маска, хирургический костюм, фонендоскоп

Зав. Учебной Частью – доцент Ковалев Сергей Владимирович

М.т. +79516558683, +79659029557

Перечень вопросов для проведения промежуточной аттестации

  1. Характеристика стадий терминального состояния.
  2. Критерии распознавания угрожающих жизни состояний.
  3. Показания и противопоказания к проведению реанимации.
  4. Диагностика клинической смерти
  5. Алгоритм проведения базовых реанимационных мероприятий у взрослых.
  6. Острые нарушения газообмена. Причины, диагностика, оказание экстренной доврачебной помощи.
  7. Обследование больного по алгоритму «Кома неясной этиологии» и оказание экстренной доврачебной помощи.
  8. Острая недостаточность кровообращения. Оценка кровопотери. Экстренная доврачебная помощь пострадавшим с кровотечением.
  9. Оказание экстренной доврачебной помощи пациентам с неосложненным и осложненным гипертоническим кризом.
  10. Оказание экстренной доврачебной помощи пациентам с болями за грудиной и подозрением на острый коронарный сидром.
  11. Оказание экстренной доврачебной помощи пострадавшим с ожогами.
  12. Отравление угарным газом. Диагностика, оказание экстренной доврачебной помощи.
  13. Общие принципы экстренной доврачебной помощи при острых отравлениях.
  14. Оказание экстренной доврачебной помощи при общем охлаждении и тепловом ударе.
  15. Оказание экстренной доврачебной помощи пациентам с анафилактическим шоком.
  16. Оказание экстренной доврачебной помощи пациентам с кардиогенным шоком
  17. Оказание экстренной доврачебной помощи пациентам с поражением электротоком
  18. Отравления грибами. Неотложная помощь
  19. Отравления щелочами и кислотами. Неотложная помощь.
  20. Отравления наркотическими препаратами. Неотложная помощь.
  21. Отравления транквилизаторами и снотворными средствами. Неотложная помощь.
  22. Отравления этанолом. Неотложная помощь.
  23. Отравления метанолом. Неотложная помощь.
  24. Понятие об антидотах. Их применение при отравлениях.
  25. Оказание экстренной доврачебной помощи при укусах ядовитых змей и насекомых.

 

Перечень ситуационных задач для проведения промежуточной аттестации

  1. Молодой человек 19 лет спускался в метро. Внезапно издал крик, потерял сознание и упал. Наблюдаются судороги конечностей, подергивание туловища, непроизвольное мочеиспускание. Дыхание шумное, изо рта выделяется розовая пена. Установите диагноз неотложного состояния и определите тактику неотложной помощи.
  2. При выкапывании глубокой траншеи произошел обвал стенок и засыпало рабочего. Пострадавший извлечен из траншеи без сознания. Рот и нос забиты землей. Дыхание и пульс отсутствуют. Окажите первую медицинскую помощь.
  3. Девушка 16 лет перевернула на себя кастрюлю с только что вскипяченной водой. Кричит от боли, на кистях рук и правом предплечье, колготках от уровня средней трети бедра до стоп кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью. Некоторые пузыри вскрылись. Определите вероятную степень и площадь термического ожога. Окажите доврачебную и первую врачебную помощь.
  4. Мужчину 38 лет при сборе грибов укусила змея в область подколенной ямки. Жалуется на сильную боль в месте укуса. При осмотре кожи – две точечных ранки, покраснение кожи, выраженный отек. Какая первая помощь необходима в данном случае?
  5. У 62-летнего соседа внезапно поднялось артериальное давление до 220/110 мм рт.ст. и появилось онемение правой руки и ноги. При осмотре обращает на себя внимание неразборчивая речь, отклонение языка вправо, ассиметрия лица. Какую помощь вы окажете?
  6. На пикнике мужчина ел шашлык, внезапно закашлялся, схватился руками за горло и посинел. Какое состояние можно предположить у больного? Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь?
  7. Сосед по даче при работе циркулярной пилой нечаянно отпилил себе руку на уровне верхней трети предплечья. Пульсирующей струей выделяется алая кровь. Артериальное давление 85/40 мм рт.ст., п ульс – 123 уд/мин, слабого наполнения. Какое патологическое состояние имеет место у данного больного? Определите тактику неотложной помощи.
  8. Мужчина 40 лет в жаркий день пил пиво на пляже, а затем уснул. Через несколько часов у него возникли судороги. Температура тела повысилась до 41 С. Какой диагноз наиболее вероятен? Какую помощь необходимо оказать пациенту?
  9. Девушку укусила оса в области правого плеча. Через 30 с она потеряла сознание. При осмотре на коже шеи и грудной клетки – высыпания по типу крапивницы. Дыхание поверхностное, частое. Пульс 132 в 1 минуту, слабого наполнения. Какое состояние можно предположить у больной? Какова должна быть неотложная помощь?
  10. На вечеринке девушка выпила алкогольный коктейль (100 мл). Через 3 ч появились головокружение, головная боль, нарушение зрения в виде мелькания «мушек» перед глазами, боль в ногах, тошнота, рвота. При осмотре пациентка возбуждена, кожа и слизистые сухие, красного цвета с синюшным оттенком, пульс 108 в 1 мин. Какое патологическое состояние имеет место у девушки? Определите тактику неотложной помощи.
  11. 4-летний Ваня играл конструктором «Лего». Одну деталь, размером 1х2 см прямоугольной формы, он держал во рту и нечаянно «проглотил». Объективно: ребенок испуган, частота дыхания – 34 в 1 мин, дыхание хриплое, цианоз носогубного треугольника. Какую помощь вы окажете ребенку?
  12. Семья из трех человек за ужином съела овощные консервы домашнего приготовления. Утром у всех членов семьи появились слабость, тошнота, рвота, понос, боль в, сухость во рту, нарушения зрения (сетка в поле зрения, нечеткость видения вблизи, туман, двоение), осиплость голоса, нечеткость произношения слов. У двоих нарушилось глотание. Какой диагноз вы предполагаете? Какую помощь вы окажете?
  13. В дачном доме с растопленной печкой обнаружена пожилая супружеская пара без сознания. Кожа бледно-синюшного цвета с ярко-розовыми пятнами. Дыхание поверхностное, 32 в 1 мин. Пульс 130–140 в 1 мин, нитевидный. Какой диагноз вы предполагаете? Какую помощь вы окажете?

 

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ

1. Вялов С.С. Неотложная помощь. Практическое руководство. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 192 с.:ил. — ISBN 978-5-98322-879-5.

2. Атлас по неотложной помощи / Ханс-Антон Адамс с соавт.; пер. с нем.- М.: МЕДпресс-информ, 2009.- 216 с.

3. Костюченко А.Л. Угрожающие жизни состояния.- СПб: «Специальная литература», 1998. – 248 с.

4. Сумин С. А. Неотложные состояния : учебник для студентов мед.вузов .- 5-е изд., перераб. и доп. - М. : МИА, 2005.

5. Сафар П. Сердечно-легочная и церебральная реанимация.- М., Медицина, 1997.

- Сайт Федерации анестезиологов и реаниматологов России www.far.org.ru

- Сайт о СЛР - www.resus.org.au; www.firstaid.about.com

-Принципы оказания неотложной помощи при критических ситуациях: www.feldsher.ru/obuchenie/

- Библиотека им. М. Горького СПбГУ (http://www.library.spbu.ru).

http://okontur.narod.ru/ Открытый контур (анестезиологический форум)

http://www.critical.ru/ Один из старейших русскоязычных интернет-ресурсов по критической медицине. (Зильбер А.П.)

http://www.ua.arh.ru/ Update in Anaesthesia (русскоязычная версия)