Ненаркотичні анальгетики. Механізм аналгетичної жарознижувальної та протизапальної дії . Застосування. Побічна дія на розвиток плода и організм людини.

Ненаркотичні анелгетики – це лікарські засоби , що усувають біль при запальних процесах і дають жарознижувальний та протизапальний ефект.

Класифікація ненаркотичних анальгетиків:

Саліцилати – кислота ацетилсаліцилова, ацелізин, натрію саліцилати.

Похідні пірозолону та індолоцтової кислоти – індометацин, бутадіон, аналгін.

Похідні параамінофенолу – порацетамол.

Похідні кислот алканових – ібупрофен, диклофенак натрію, напроксан.

Препарати іншої хімічної будови – кислота мефенамова, натрію мефенамін, піроксам, мелоксикам.

Комбіновані - реопірин, седалгін. Темпалгін, цитрамон, циклопак.

 

Ненаркотичні анальгетики блокують циклооксигеназу і гальмують утворення простагландинів , що спричиняє протизапальний , жарознижувальний, і аналгетичний ефект.

Протизапальна дія – полягає в тому, що обмежується ексудативна і проліферативна фази запалення. Ефект відзначається через кілька діб.

Аналгетична дія – спостерігається через кілька годин . препарати впливають переважно на біль при запальних процесах.

Жарознижувальна дія – виявляється при гіперпірексії через декілька годин . При цьому збільшується тепловіддача за рахунок розширення периферичних суден і посилюється потовиділення . знижувати температури тіла до 38 С недоцільно, оскільки субфебрильна температура – це захисна реакція організму (підвищується активність фагоцитів і продукція інтерферону тощо).

Застосування препаратів цієї групи як анальгетиків проводяться при головному чи зубному болю, радикулітах, невритах, невралгія, міозитах, артритах,артралгіях. Вони також показані при болію, що пов'язаний з органами малого таза , наприклад, при дисменореї . Ненаркотичні анальгетики можуть бути застосовані при слабкому болі ,що локалізується в будь-яких структурах , у тому числи органах грудної і черевної порожнини. Часто застосовують комбіновані ненаркотичні анальгетики із засобами , що здатні потенціювати їхню дію (анальгін з димедролом , анальгін з кодеїном, парацетамол з кодеїном)

Побічна дія на розвиток плода и організм людини:

- подразнення слизової оболонки травного каналу , ульцерогенна дія;

- набряк затримка рідини й електролітів. Виникає через 4-5 діб після прийому препарату.

- Синдром Рея , проявляється блюванням , втратою свідомості, комою.

- Тератогенна дія (кислоту ацетил саліцилову та індометацин не слід презначати в І триместр вагітності)

- Лейкопенія, агранулоцитоз .

- можуть викликати передчасне закриття овальної протоки і несприятливо впливати на нирки плоду.

- Ретинопатія і кератопатія.

- Алергічна реакція.

- Гепато- і нефротоксичність у парацетамолу.

- Галюцинації.

 

У пацієнта скарги на втомленість, запаморочення. Він блідий кінчики вух білуватого кольору , за даними лабораторного аналізу крові виявлено зниження рівня еритроцитів і гемоглобіну в одиниці об’єму крові. Визначити препарат.

Для лікування анемій застосовують стимулятори еритропоезу,тобто препарати , які прискорюють регенерацію крови, спаяють збільшенню кількості зрілих еритроцитів у крові, а також покращують синтез гемоглобіну. Таку дію проявляють,головним чином препарати заліза, кобальту і такі вітаміни, як кислота фолієва і ціанокобаламін,

Препарати заліза. Фероплекс тардиферон
4. Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз платифіліту гідротартрат

	Українська назва	Платифіліну гідротартрат
	Латинська назва	Platyphyllini hidrotartras
	Фармакологічна група	М- холиноблокатор
Механізм дії	розширює судини, знижує АТ, знижує секреторну активність залоз і впливає на діяльність серця
	Фармакологічний ефект	Він блокує переважно М- холинорецептори гладкої мускулатури , виявляє міотропну дію, спазмолітичну дію, проникає через гематоенцефалічний бар’єр і пригнічує судиноруховий центр.
	Показання до застосування	При спазмах шлунка , кишок, жовчних проток і жовчного міхура, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки , бронхіальний астмі, при спазмах мозкових і вінцевих судин, стенокардії. В офтальмологій для розширення зіниць.
	Побічна дія	можлива тахікардія, сухість в роті, атонія кишечнику, запаморочення, розширення зіниць, порушення акомодацій, утруднення сечовиділення.
	Протипоказання	Глаукома, при органічних захворював печінки і нирок, непрохідність та атонія кишок, виразковий коліт, міастенія, гіпертрофія передміхурової залози.
	Форма виписки	У таблетках по 0,005г , в ампулах – по 1 мл 0,2%розчину для підшкірного введення. Може бути застосований 1%, 2% очних каплях