Генеалогический анамнез (схема)

 

 

Примерная схема (порядок) составления родословной.

Общее заключение по анамнезу: поражение какой системы можно предполо­жить, острое или хроническое заболевание, какие отрицательные факторы из анамнеза жизни или семейно-бытового анамнеза могли способствовать развитию настоящего заболевания или отягощать его?

После осмотра больного оформляется лист назначений.

1. Режим 2. Диета – указать номер стола

3. Составляется план обследования и лечения ребенка.

У всех больных выполняется:

1. Общий анализ крови – по показаниям (анемия, подозрение на аутоиммунные заболевания) ОАК с тромбоцитами, ретикулоцитами, исследование времени свертывания и длительности кровотечения (при геморрагическом синдроме).

2. Общий анализ мочи

3. Копрограмма

4. Анализ кала на яйца гельминтов

5. ЭКГ.

Лист назначений подписывается студентом и зав.отделением (врачом). Оформленная история болезни проверяется заведующим отделением, подписывается, передается медицинской сестре на пост.