ЗМІСТКОВИЙ МОДУЛЬ 10

ЗАНЯТТЯ 7 (2 години)

Тема: Перетравлення й всмоктування ліпідів. Роль жовчних кислот. Ресинтез жиру в стінці кишечнику. Реакції на жовчні кислоти.

Актуальність. В організмі ліпіди виконують функцію структурних компонентів клітинних мембран; вони є формою, в якій депонуються запаси метаболічного «палива». Вони захищають органи, судини, нерви, обволікаючи їх і запобігаючи механічним ушкодженням. Ліпіди або їх похідні можуть виконувати функції біологічно активних речовин, таких як гормони, вітаміни, простагландини. Перетравлення харчових ліпідів відбувається переважно в кишечнику, основною умовою для цього є попереднє емульгування та наявність активної панкреатичної ліпази. Головним емульгатором ліпідів є жовч – вона містить жовчні кислоти, які виконують функцію не тільки емульгаторів ліпідів, але й активаторів панкреатичної ліпази, беруть активну участь у процесі всмоктування жирних кислот, утворюють міцели, стабілізують холестерол. Причинами порушень перетравлення харчових ліпідів є зміни у функціонуванні підшлункової залози, жовчного міхура, печінки та ки­шечнику, що призводить до виникнення інших захворювань.

Мета.Вивчити біохімічні механізми перетравлення харчових ліпідів у окремих відділах травного каналу, роль жовчних кислот в цьому процесі, механізми ресинтезу жиру в стінці кишечнику, види стеаторей: панкреатичну, гепатогенну, ентерогенну. Ознайомитися з якісними реакціями на жовчні кислоти та їх клініко-діагностичним значенням.

 

ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ

ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ЗАНЯТТЯ

ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ

1. Ліпіди: біологічна роль, класифікація.

2. Структура і функції простих ліпідів.

3. Структура і функції складних ліпідів (фосфоліпідів и гліколіпідів).

4. Норма ліпідів у харчуванні. Перетравлення й всмоктування харчових ліпідів.

5. Формули жовчних кислот. Роль жовчних кислот у перетравленні й всмоктуванні ліпідів.

6. Ліпази шлунково-кишкового тракту. Роль панкреатичної ліпази.

7. Ресинтез жиру в епітеліальних клітинах кишечнику, його значення; роль b-МАГ в цьому процесі.

8. Порушення перетравлення й всмоктування ліпідів.

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

1. Емульгування жиру в кишечнику відбувається під впливом:

А. Ненасичених жирних кислот. D. Бікарбонатів.
В. Насичених жирних кислот. Е. Фосфатів.
С. Жовчних кислот.  

2. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на погане самопочуття після прийому жирної їжі, часті проноси, схуднення. Причинами цих явищ можуть бути наступні, крім:

А. Панкреатиту. С. Гастриту. Е. Гепатиту
В. Ентероколіту. D. Жовчнокам’яної хвороби.

3.Жовчні кислоти в складі жовчі перебувають у кон’югованому стані з:

А. Холестеролом. С. Гліцином і аланіном. Е. Таурином і валіном.
В. Білірубіном. D. Гліцином і таурином.

4. Яка кислота належить до жовчних?

А. Лінолева. С. Олеїнова. Е. Міристинова.
В. Арахідонова. D. Холева.

5. Дія якого ферменту сприяє утворенню лізофосфоліпідів у кишечнику?

А. Фосфоліпази А1. С. Фосфоліпази С. Е. Фосфоліпази В.
В. Фосфоліпази А2. D. Фосфоліпази D.

6. Жовчні кислоти є продуктом обміну:

А. Холестеролу. С. Тригліцеридів. Е. Гліколіпідів.
В. Фосфоліпідів. D. Глікогену.

7. Холестерол виконує в організмі всі перелічені функції, крім:

А. Входить до складу клітинних мембран.

В. Субстрат для синтезу жовчних кислот.

С. Субстрат для синтезу вітаміну Д3.

D. Джерело енергії.

Е. Субстрат для синтезу стероїдних гормонів.

8. Лінолева та ліноленова кислоти необхідні організму людини для синтезу ейкозаноїдів. Що є основним джерелом цих кислот?

А. Аліментарний фактор. D. Мікросомальне окислення.
В. Біосинтез жирних кислот. Е. Окислення жирних кислот.
С. Розпад холестеролу.  

9. Який фермент підшлункової залози активується жовчними кислотами?

А. Трипсиноген. С. Ольго-1,6-глюкозидаза. Е. Ліпаза.
В. Хімотрипсиноген. D. Проеластаза.

10. Для стимуляції пологової діяльності призначають простагландин Е2. З якої кислоти синтезується ця сполука?

А. Фосфатидної. С. Стеаринової. Е. Арахідонової.
В. Пальмітинової. D. Глютамінової.

11. Яке значення для перетравлення та засвоєння ліпідів мають жовчні кислоти?

А. Забезпечують гідроліз ліпідів.

В. Запобігають розщепленню білків.

С. Емульгують жири.

D. Транспортують моносахариди.

Е. Забезпечують виведення жирів з організму.

12. Яка з перелічених жирних кислот не синтезується в організмі людини?

А. Олеїнова. С. Пальмітинова. Е. Пальмітоолеїнова.
В. Лінолева. D. Стеаринова.

13. Після вживання жирної їжі у хворого з’являється блювання, спостерігається стеаторея. У чому причина такого стану?

А. Недостатність амілази. D. Порушення синтезу трипсину.  
В. Підвищена секреція ліпази. Е. Недостатність жовчних кислот.
С. Порушення синтезу фосфоліпази.    

ПРАКТИЧНА РОБОТА