Энтеровирусная инфекция, полиомиелит.

19.9.5.1.1.

Вследствие поражения какой пары черепно-мозговых нервов развивается понтинная форма полиомиелита?

3. V

19. 9.5.2.1

К непаралитической форме полиомиелита относится:

1. менингиальная

19.9.5.3.1 .

При энтеровирусном менингите в ликворе наблюдается:

3. лимфоцитарный цитоз, сахар и хлориды в пределах нормы

19. 9.5.4.2.

Больной, 4 года, поступает с жалобами на боли в горле пpи глотании. Мама отметила наличие сыпи на теле и жидкий стул без патологических примесей 5-6 pаз в сутки. Заболел 3 дня назад, с недомогания, болей в горле. Ребенок посещает детский сад, среди детей отмечались случаи заболевания с катаральными и желудочно-кишечными расстройствами. Объективно: на руках преимущественно по пеpедне-боковой поверхности умеренная пятнисто-папулезная сыпь. В зеве - гипеpемия дужек, миндалин, на фоне котоpых видны мелкие изъязвления, покpытые белесоватым, легко снимающимся налетом. Поставьте диагноз.

2. энтеpовиpусная инфекция

19.9.5.5.2.

Мальчик 6-ти лет, болеет 3-й день, температура тела все дни удерживается в пределах 38–38,50С. Осмотр ротовой полости: на слизистой оболочке небных дужек, язычка, мягком и твердом небе мелкике везикулы, окруженные венчиком гиперемии. Какое заболевание характеризуется вышеуказанными симптомами?

5. энтеровирусная инфекция

19.9.5.6.2.

В стационар поступает ребенок 2-х лет со стойкой лихорадкой в течение 2-х дней, снижением аппетита. Объективно при осмотре: общее состояние средней степени тяжести за счет симптомов интоксикации. Самочувствие нарушено, ребенок вялый, плохо кушает. Кожа чистая, бледная. В зеве – на язычке, нёбных дужках имеются везикулезные элементы, окруженные венчиком гиперемии. В общем анализе крови: Нв-102 г/л, Эр-3,2*1012/л, лейкоциты -8,2*109/л, э-2%, п-1%, с-24%, л-72%, м-1%, СОЭ- 17 мм/час. Поставьте диагноз:

4. энтеровирусная инфекция, герпангина

19.9.5.7.2

Ребенок 3-х лет, заболел остро. Начало с повышения температуры тела до 38˚С, головной боли, рвоты. Объективные данные: температура 38,3˚С, лицо гиперемировано, склеры инъецированы. В ротовой полости на небных дужках, мягком и твердом небе везикулы. Отмечается положительный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц, брюшные рефлексы снижены. Общий анализ крови: Нв-120 г/л, Эр-3,5×1012/л, Л-3,8×109/л, П-2%, С-30%, Л-67%, М- 1%, СОЭ-10 мм/ч. Ликвор: прозрачный, вытекает под давлением, цитоз- 200 клеток, лимфоциты-53%, нейтрофилы - 47%, белок – 0,2г/л. Поставьте диагноз:

3.Энтеровирусная инфекция, герпангина, менингит, средней степени тяжести

 

19.9.5.8.2

В семье 2 детей в возрасте 3-х месяцев и 1,5 лет. Трехмесячный ребенок получил вакцину ОПВ. У второго ребенка через 40 дней после вакцинации трехмесячного ребенка появились вялые парезы на нижних конечностях без нарушения чувствительности. Поставьте диагноз:

3. вакциноассоциированный полиомиелит

19.9.5.9.2Ребенок 7-ми лет, заболел остро с повышения температуры до 38,70С, головной боли, повторной рвоты. Объективные данные: температура 38,10С; на коже туловища пятнисто-папулезная сыпь, в зеве – умеренная гиперемия слизистой миндалин, на мягком небе полостные элементы с прозрачным содержимым. Ригидность мышц затылка на 1 поперечный палец, симптом Кернига сомнительный. Анализ ликвора: вытекает под давлением, прозрачный, цитоз - 400 клеток, из них лимфоциты – 70%, белок-0,66 г/л. Поставьте диагноз:

5. энтеровирусная инфекция: экзантема, менингит