СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ

ПЕРЕЧЕНЬ ТРЕБОВАНИЙ

К ВРАЧУ-СПЕЦИАЛИСТУ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ

 

Источник: Типовая программа дополнительного профессионального образования врачей по анестезиологии и реаниматологии. / М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2007

 

В соответствии с требованиями специальности врач анестезиолог-реаниматолог должен знать и уметь:

 

ОБЩИЕ ЗНАНИЯ

основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

основы медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья населения и анестезиолого-реанимационной деятельности;

основы медицинского страхования и деятельности медицинского учреждения в условиях страховой медицины;

основы топографической анатомии и физиологии человека, поло-возрастные особенности;

основы общей патологии человека, иммунологии и реактивности организма;

основы и клиническое значение лабораторных исследований в диагностике заболеваний и патологических синдромов;

основы медицинской этики и деонтологии;

вопросы врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации;

основы международной классификации болезней;

современные направления развития медицины и анестезиологии-реаниматологии.

 

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ

распространенность и смертность населения от нозологических форм заболеваний у больных реанимационного профиля с учетом пола и возраста, значение этих показателей в оценке состояния здоровья населения и эффективности реанимационной помощи;

основы законодательства и директивные документы, определяющие деятельность анестезиолого-реанимационной службы;

системы организации анестезиолого-реанимационной службы в стране, ее структура и основные задачи;

материально-техническая база анестезиолого-реанимационной службы, нормативы оснащения наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратурой, штатные нормативы и статистические показатели анестезиолого-реанимационной деятельности;

правовые вопросы в анестезиологии-реаниматологии;

организация неотложной анестезиолого-реанимационной помощи на до госпитальном этапе;

этиология и патогенез основных нозологических форм заболеваний и патологических синдромов, встречающихся в практике анестезиологов-реаниматологов;

современные методы обследования больного и мониторинг за состоянием основных витальных функций организма больного;

основы знаний топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, необходимые для выполнения операций и манипуляций;

основы нормальной и патологической физиологии нервной, эндокринной,дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, пищеварительной системы, системы крови, водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния;

основы патофизиологии острой травмы, кровопотери, шока, коагулопатии, гипо- и гипертермии, болевых синдромов, острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, острой и хронической почечной недостаточности, печеночной недостаточности, коматозных состояний различного генеза, экзо- и эндотоксикоза;

патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления – постреанимационной болезни;

анатомо-физиологические особенности детского возраста, новорожденных и недоношенных, особенности пожилого и старческого возраста с точки зрения анестезиолога-реаниматолога;

основы клинической, функциональной и лабораторной диагностики синдромов острых нарушений функции различных органов и систем;

принципы патогенетической и симптоматической терапии критических состояний, основанные на заместительной терапии и управлении жизненноважными функциями организма;

основы клинической фармакологии;

фармакодинамика и фармакокинетика средств, применяемых в целях анестезии и премедикации (эфир, фторотан, закись азота, ксенон, галогеносодержащие нового поколения тиопентал натрия, калипсол, бриетал, диприван, дормикум, ГОМК, морфин, фентанил, снотворные, седативные, транквилизаторы, нейролептики, антидепресанты, антигистаминные, наркотические и ненаркотические анальгетики, антихолинэстеразные средства, холинолитические, ганглиоблокирующие, местные анестетики, миорелаксанты);

клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых в практике интенсивной терапии и реанимации: адреналина, допамина, специфических адреноблокаторов, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических сосудисторасширяющих, диуретических, антигипертензивных витаминов, гормональных средств, антибиотиков, ферментных и антиферментных средств, ингибиторов протеолиза, плазмозамещающих растворов, аминокислот, средств для парентерального питания, иммуномодуляторов, инсулина, кристаллоидов);

побочные эффекты и осложнения при лекарственной терапии, проницаемость плаценты и гемато-энцефалитического барьера, проблема совместимости фармакологических средств, полипрагмазии в анестезиолого-реанимационной практике;

методы медикаментозной подготовки к операции и наркозу, значение премедикации;

современные методы общей анестезии, метод масочной ингаляционной анестезии, внутривенной анестезии, применение комбинированного эндотрахеального наркоза;

современные методы интенсивной терапии в ближайшем послеоперационном периоде, интенсивная терапия при критических состояниях в хирургии, кардиологии, терапии, неврологии, нейрохирургии, инфекционной клинике, травматологии, урологии, детской хирургии, педиатрии, акушерстве и гинекологии, токсикологии, нефрологии;

применение комплексной интенсивной терапии с использованием методов детоксикации: ультрагемофильтрации, ПРИЗМА-технологии, гемодиализа, гемосорбции, плазмафереза, сеансов ГБО, УФО крови;

асептика и антисептика в анестезиологии и реаниматологии;

анализ осложнений в анестезиологии и реаниматологии, экспертиза летальных исходов;

санитарно-просветительная работа среди организованных слоев населения и медицинских работников смежных специальностей по применению методов оживления в простейших условиях.