III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1) Дайте определение следующим терминам:

· Перинатальные повреждения ЦНС (гипоксически - травматические)–________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Нейроинфекции (в/утробные, постнатальные) – _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2) Дайте характеристику следующим синдромам:

· синдром внутричерепной гипертензии – ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· синдрому Эрб-Дюшена – ___________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3) Каковы лабораторные признаки перинатальной патологии ЦНС:

· В общем анализе крови: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…

· НСГ:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

4) К какой группе здоровья относятся дети с перинатальными повреждениями ЦНС различной степени тяжести?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5) Составьте три тестовых задания по следующему образцу:

· Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток.

1) родовую травму ЦНС

2) порок развития головного мозга

3) метаболические нарушения

4) гнойный менингит

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6) Составьте две примерные формулировки диагноза по предлагаемому образцу:

· Гипоксически - ишемическое поражение ЦНС II-й степени, синдром внутричерепной гипертензии.

· ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

7)Ситуационная задача:

Ребенок М. 1 сутки, от молодых здоровых родителей, 7-й беременности, 2-х родов. Первые роды 7 лет назад доношенным плодом, ребенок здоров. 5 беременностей закончились медицинскими абортами. Гестоз II половины настоящей беременности. I период родов 22 часа, II период 45 мин, безводный период 10 часов. Оценка по шкале Апгар 5-8 баллов. Масса при рождении 3600 г, физиологические рефлексы снижены. Симптом Грефе, горизонтальный нистагм. Меры первичной реанимации. Лечение в первые сутки жизни.

Задание:

· Поставить предварительный диагноз;

· Какое дополнительное обследование следует провести для уточнения диагноза? Возможные результаты.

· Какие факторы способствовали развитию данной патологии новорожденного?

· Какие компенсаторные механизмы развиваются при острой гипоксии у новорожденного?

· Нуждается ли данный больной больной у окулиста? Если да, то какие изменения возможны?

· Назначить схему лечнеия ребенка;

· Каков прогноз для данного больного?

· В наблюдении каких специалистов будет нуждаться ребенок после выписки из стационара?

Задания для самостоятельной работы

Студентов 6 курса педиатрического факультета

Дисциплина Детские болезни (Неонатология)

Тема: «Перинатальная патология ЦНС»

Вариант №3

1. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний:

1. Определение перинатального периода.

2. Причины развития перинатальной патологии ЦНС.

3. Патогенез развития перинатальной патологии ЦНС.

4. Клиническая картина перинатальной патологии ЦНС с различной степенью тяжести.

5. Современные подходы к лечению перинатальной патологии ЦНС.

6. Профилактика родового травматизма новорожденных.

2. Целевые задачи:Научить студентов правильно оценивать данные объективного и параклинического обследования, провести дифференциальную диагностику церебральных нарушений у новорожденных, своевременно назначить адекватные лечебные и профилактические мероприятия.