Задача № 110
Ребенок, 7 лет, жалобы на боль паховой области. Болен около 24 часов.
Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы чистые, бледные. Дыхание в легких проводится с обеих сторон. Тоны сердца ритмичные, АД 100/60 мм рт ст. Живот при осмотре симметричен, не вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Левая половина мошонки, отечна, гиперемирована. Левое яичко в мошонке, увеличено в размерах, болезненно при пальпации. Травму ребенок отрицает.
Стул регулярный, оформленный, мочеиспускание свободное.
Гемограмма: эритроциты 3,1х1012/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 9,2х109/л, СОЭ 18 мм/час.
Общий анализ мочи: соломенно-желтая, прозрачная, удельный вес 1020, белок - отр., лейкоциты – 1-2-1., эритроциты ед. в п/зр.
Задание:
1. Перечислите имеющиеся синдромы, укажите ведущий синдром.
2. Оцените результаты дополнительных методов исследования.
3. Предварительный диагноз, дифференциальная диагностика.
4. Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз в соответствии с современной классификацией .
5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений
6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.
7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.
8. Санаторно-курортное лечение в санаториях Башкортостана при данной патологии.
ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России
Государственная итоговая аттестация выпускников
Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060103 - Педиатрия
2014/2015 учебный год
III этап –итоговое собеседование