Иммунитет. Виды иммунитета
2. Задача:
Больной 19 лет, в/в наркоман. Вчера, находясь в компании, приятели отметили желтушность кожи.
Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы и склеры иктеричны. ЧДД 16 в мин, пульс 62 уд/мин, АД 110/70 мм.рт.ст. Живот умеренно болезненный в правом подреберье. Стул светлый, моча темная. Температура 37.2. отмечается сильный кожный зуд ночью
Задание:
а) Выявите проблемы пациента.
б) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме, дайте рекомендации больному по режиму питания
Техника сбора мочи на бактериологическое исследование
Ответ на билет №16.
1.Иммунитет- невосприимчивость организма к инфекционным агентам
а) Наследственный
б) Приобретенный
- активный (естественный - в результате перенесенного инфекционного заболевания, искусственный – вакцинация)
- пассивный (естественный – трансплацентарно или с молоком матери до 6 месяцев, искусственный - сыворотки, иммуноглобулины)
2. Задача
а) Проблемы пациента: нарушение комфортного состояния из-за кожного зуда, желтушности кожи, боли в правом подреберье, изменения цвета мочи, кала.
б) План сестринского ухода по приоритетной проблеме
Проблема | Цель сестринского вмешательства (с\в) | План сестринского вмешательства | Периодичность с\в | Оценка результатов с\в |
Кожный зуд с риском образования расчесов | Уменьшить кожный зуд | Объяснить больному причины появления кожного зуда Смазывать кожные покровы 1-2% раств. ментолового и камфорного спирта или 3 %-м раствором пищевого уксуса | При усилении кожного зуда | Расчесов на коже не образовалось |
Рекомендации больному по режиму питания: ограничение животных жиров (свинину), не употреблять жареные продукты, прием пищи 5-6 раз в сутки, исключить: грибы, копченые, перченые, соленые продукты, кислые продукты (лимон, щавель, очень кислые ягоды), кофе, какао, алкоголь.