Заявка на участие

В специализированном (профильном) лагере

«__________________________________»

(Название лагеря)

_________________________
(сроки проведения)

 

 

Ф.И.О. участника
Дата рождения (число, месяц, год)
Образовательная организация, класс
Домашний адрес, моб. телефон участника лагеря.
Ф.И.О. 1 из родителей или законного представителя, контактный телефон.
Социальное положение (дети-сироты; дети из многодетных семей; дети, находящиеся под опекой, неполная семья, полная семья и пр.)
Ф.И.О. сопровождающего (полностью), контактный телефон

 

 

С информационным письмом о республиканском специализированном (профильном) лагере «__________________________________», правилами и порядком пребывания в лагере ознакомлены и согласны.

 

 

Участник ____________________________

^{(подпись)}

 

Родитель/ законный представитель _________________

^{(подпись)}

 

Дата: «____» ______________ 2015г.

 

Приложение 2

 

Директору ГБОУ РК ДОД

«РДЭБЦ им. Андреева» С.И. Начиновой

от_______________________________

________________________________

проживающей (-его) по адресу:

_______________________________

_______________________________

Тел:___________________________