на участие в III Международной научно-практической конференции

«Курортно-рекреационный комплекс в системе регионального развития:

Инновационные подходы»

Пос. Небуг, 2015 г.

(отправить по электронному адресу kub.geo.tur@gmail.com до 12 апреля 2015 г.)

Фамилия ________________________________________________________________________

Имя ____________________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________________

Должность, ученая степень, звание ____________________________________________________

________________________________________________________________________________

Полное название организации ________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Адрес организации _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Мобильный, служебный телефон, факс, e-mail ____________________________________________

________________________________________________________________________________

Форма участия в работе конференции (очная, заочная) _____________________________________

Формат сборника (электронный, бумажный), адрес для получения бумажного экземпляра сборника

наложенным платежом по почте______________________________________________________

Дополнительный сборник, количество _______________________________________________________

Направление конференции (секция)____________________________________________________

Тема доклада или выступления _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

Технические средства для демонстрации необходимого материала ___________________________

________________________________________________________________________________

 

Дополнительная информация будет выслана по указанному в заявках e-mail

 

ЗАЯВКА

На бронирование проживания в курортном комплексе «Газпром Ямал»

(отправить по электронному адресу minenkova@inbox.ru до 12 апреля 2015 г.)

Фамилия ________________________________________________________________________

Имя ____________________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________________

Паспортные данные (серия и номер, кем, когда выдан)_____________________________________

________________________________________________________________________________

Место регистрации (прописка) ________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Сроки пребывания в курортном комплексе «Газпром Ямал»

(дата, время заезда, выезда)_______________________________________________________________

Вид размещения (одно, двухместное, категория номера) ____________________________________

Контактный телефон, e-mail __________________________________________________________

Участие в торжественном приема участников / банкет (да / нет) __________________________________

Необходимость трансфера (дата, время, место прибытия и отъезда) _____________________________

Дополнительные пожелания__________________________________________________________