Задача №36.
Больной 40 лет, прооперирован в плановом порядке по поводу паховой грыжи. Медицинская сестра подала больному пузырь со льдом и сказала, чтобы он держал его, пока не растает весь лед. Что следовало сказать больному?
Эталон ответа:
Медицинская сестра должна сказать больному, что держать пузырь со льдом нужно 30 минут, затем сделать 10 мин. перерыв, при необходимости вновь затем приложить.
Задача № 37
В хирургическое отделение доставлен больной, у которого на второй день после введения подкожно 2 мл 20 % масляного раствора камфоры появились боль и уплотнение в области введения. В дальнейшем боль усилилась, появилось покраснение в области введения. Чем вы можете объяснить это явление?
Эталон ответа: Подобные случаи встречаются в практике по вине медицинских сестер. Не была соблюдена стерильность всего необходимого для инъекции инструментария и лекарственных средств.
Задача № 38
Одним из способов введения лекарственного препарата является внутримышечная инъекция. Ее можно делать только в верхненаружный квадрат. Почему нельзя делать инъекцию в остальные части ягодичной области?
Эталон ответа: В верхневнутреннем квадрате – крестец и мышечный слой незначительный. В нижневнутреннем – крупные артерия, вена и нерв. В нижненаружном – незначительный слой мышцы и большой вертел.
Задача № 39
При введении масляного раствора внутримышечно у больного наблюдается внезапный приступ удушья, кашель, посинение верхней половины туловища. Что это означает? Какие меры надо предпринять?
Эталон ответа: Масло, введенное внутримышечно, случайно оказалось в сосуде (вене) и с током крови попало в легочные сосуды. Следует немедленно обратиться к врачу.