Задача 17

Матрос У. с эсминца "Бойкий" смог надеть противогаз только через 40 секунд после сигнала химической тревоги. С момента подачи сигнала "химическая тревога" ощутил жжение в глазах, слезотечение, светобо­язнь, боль за грудиной, кашель. Через несколько минут почувствовал ме­таллический привкус во рту, онемение языка, удушье и нарастающую сла­бость. На ПМП ЭМ "Бойкий" доставлен через 5 минут. Состояние удов­летворительное. Предъявляет жалобы на слабость, ощущение чувства страха смерти, резь и жжение в глазах, боль за грудиной и сухой кашель.

При осмотре врачом отмечено: гиперемия конъюнктивы век и глаз­ного яблока, небных дужек и задней стенки глотки. Зрачки резко расши­рены, губы ярко-алые, кожа лица розового цвета. Дыхание - 32, пульс -56 в минуту. В момент осмотра врачом матрос У. потерял сознание, поя­вились клонические и тонические судороги. Дыхание приобрело судо­рожный неритмичный характер с паузами апноэ. Слизистые полости рта и губ сохраняют ярко-алый цвет, кожа лица розового цвета.

Диагноз? Объем медицинской помощи?

Ответ.

Диагноз: Острое ингаляционное поражение 0В общеядовитого дей­ствия (хлорциан). Тяжелая степень. Судорожный период.

На ПМП эсминца врач оказывает первую врачебную помощь. Цель -устранить тяжелые проявления поражения, купировать другие симптомы, подготовить пораженного к эвакуации.

Оказание медицинской помощи матросу У. осуществляется в следу­ющем объеме:

- ввести 1 мл 20% раствора антициана внутримышечно;

- ввести внутривенно 50 мл хромосмона и 50 мл 30% раствора тиосульфата натрия;

- провести ИВЛ с помощью РПА-2 или ДП-10;

- после восстановления сознания и самостоятельного дыхания про­вести ингаляцию 100% О₂ из кислородного ингалятора И-2 или КИ-4 длительностью 40-45 мин;

- ввести 1 мл кордиамина внутримышечно;

- эвакуировать матроса У. в ВМГ.