Билет № 16

Вторые срочные роды у женщины 30 лет, второй период. АД 160/90мм.рт.ст., на ногах и передней брюшной стенке отеки. После одной из потуг отмечено появление кровянистых выделений из влагалища и ухудшение состояния роженицы. Матка в повышенном тонусе, в левом углу матки появилось болезненное выпячивание, пульс 100 уд./мин. Сердцебиение плода глухое, ритмичное 160-180 уд./мин. При внутреннем исследовании: раскрытие зева полное, плодный пузырь отсутствует, головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов почти в прямом размере, малый родничок слева около лона. Диагноз? Что делать?

Утверждено на заседании кафедры

протокол №6 от 13.02.09г.

Заведующий кафедрой

акушерства и гинекологии,

д.м.н., профессор Потапов В.А.

ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

профессор Перцева Т.А.

________________

Специальность: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Государственный экзамен

Билет № 18

Беременная, 32 лет, поступила в отделение патологии беременных в связи со второй беременностью 32 недели, которая осложнилась приступом судорог. Муж нашел жену без сознания на полу. Со слов мужа, жене врачом женской консультации еще неделю назад предлагалась госпитализация, от которой она отказалась. Предыдущая беременность протекала с явлениями позднего гестоза. Объективно: анасарка, лицо синюшное, сознание отсутствует. Пульс 80 уд/мин., напряженный, ритмичный. АД 180/110мм.рт.ст. В моче 3,3 г/л белка, зернистые и гиалиновые цилиндры. Матка в нормотонусе, прослушивается сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 150 уд/мин. В течение 2 часов проведена интенсивная терапия, но сознание не восстановилось. Диагноз? Что делать?