Билет № 12

У роженицы, 25 лет, с преэклампсией средней степени тяжести в начале Т периода 1 родов внезапно наступило значительное ухудшение состояния: появились сильные боли в животе, кровянистые выделения из влагалища, слабость, головокружение. Бледная, покрыта холодным потом, пульс 120 уд./мин, слабый, АД 70/50мм.рт.ст. Матка в постоянно высоком тонусе, ассиметрична, болезненная. Сердцебиение плода не прослушивается. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева 4 см, плодный пузырь целый, головка плода прижата ко входу в малый таз. Выделения кровянистые, темные, в небольшом количестве. Диагноз? Что делать?

Утверждено на заседании кафедры

протокол №6 от 13.02.09г.

Заведующий кафедрой

акушерства и гинекологии,

д.м.н., профессор Потапов В.А.

ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

профессор Перцева Т.А.

________________

Специальность: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Государственный экзамен

Билет № 13

Вторые срочные роды. В анамнезе 3 артифициальных аборта. Данная беременность протекала без осложнений. С началом родовой деятельности появилось кровотечение из влагалища. Матка с четкими контурами, безболезненна. Положения плода продольное, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин. Околоплодные воды не отходили. При внутреннем исследовании: шейка матки укорочена до 0,5 см, цервикальный канал пропускает 2 пальца. За зевом определяется мягкая ткань, которая выступает за край зева, и оболочки. Головка плода отталкивается от входа в малый таз. После исследования кровотечение усилилось; общая кровопотеря составляет 300 мл. Диагноз? Что делать?