Задание

1. Выделите синдромы, укажите ведущий синдром.

2. Сформулируйте предварительный диагноз.

3. Оцените результаты проведенного обследования.

4. Сформулируйте и обоснуйте клинический диагноз.

5. Какие анатомические признаки характерны для данного порока?

6. Назначьте лечение для купирования и профилактики приступов.

7. Какие осложнения угрожают больному.

8. Какие причины возникновения одышечно-цианотических приступов?

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 10

Девочка 13 лет поступила в стационар с жалобами на боли в области эпигастрии, тупого характера, слабость, быструю утомляемость, головокружение, сни­жение аппетита, запоры.

В течение последних 2-х лет беспокоят периодические боли, тошнота по ут­рам и после приема пищи. Боли возникают во время еды или сразу после нее, ноющего характера. В течение последних 2-х недель боли усилились, стали посто­янными, появилась тошнота, рвота. К врачу не обращалась и не лечилась.

Из анамнеза жизни: от 1-й беременности, с угрозой прерывания, на фоне ток­сикоза II половины, 1 срочных родов, с массой 3000 г, привита по возрасту.

Аллергии на лекарственные вещества и продукты не отмечается.

Мать - 33 года, гипертоник, колит.

Отец - 38 лет - хр. гастрит. Бабушка по линии матери - бронхиальная аст­ма, сахарный диабет.

Объективные данные: состояние средней тяжести, правильного телосложе­ния, повышенного питания. Кожа чистая, бледной окраски. Зев спокоен. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичны, слегка приглушены. При пальпа­ции боли в левом подреберье, эпигастральной области, вправо от пупка, в правом подреберье + симптом Мерфи. Стул - отмечает затруднение при акте дефекации и стул 1 раз в 2 дня.

 

Выделите основные данные анамнеза и клинические симптомы.

Сформулируйте предварительный диагноз, согласно классификации.

Какие сопутствующие заболевания обнаружили?