Задача № 1.
Рядовой К. Ранен пулей в грудь.
Состояние тяжелое. Вынужденное полусидячее положение. Дыхание частое, поверхностное (боязнь вдоха). АД= 140/80 мм рт. ст., пульс 120 уд/ мин. Частота дыхания 36 в минуту. На левой половине груди в IV межреберье по передней подмышечной линии рана 1х1 см, подкожная эмфизема левой половины груди.
Задача № 2
Сержант И. Ранен осколком в грудь.
Состояние тяжелое. Бледен. Одышка. Положение раненого полусидячее, с опорой на верхние конечности. Частота дыхания 38 в минуту. АД — 110/60 мм рт. ст., пульс 108 уд/мин. На левой половине груди сбившаяся повязка из оболочки перевязочного пакета. На правой половине груди в IV межреберье по передне-подмышечной линии рана размером 3 х 4 см. Через рану при дыхании входит и выходит воздух, выделяется кровь.
Задача № 3
Майор П. Отброшен ударной волной при взрыве.
Состояние тяжелое. Синюшность кожного покрова. АД - 80/40 мм рт. ст., пульс 110 уд/мин. Одышка. Частота дыхания 35 в мин. При дыхании отмечается западение участка грудной стенки справа при вдохе. При пальпации отмечается болезненность в области 3—8-го ребер справа, крепитация костных отломков ребер. При аускультации дыхание слева без особенностей, справа резко ослаблено, перкуторно с уровня IV ребра - тупость.
Задача № 4
Подполковник С. Извлечен из-под обломков блиндажа после взрыва. Возбужден. Частота дыхания—28 в минуту. АД— 140/85 мм рт. ст. Пульс 110 уд/мин. Определяются резкая боль и крепитация костных отломков при пальпации 2—6-го ребер справа и 3—6-го ребер слева по передне-подмышечным линиям. Дыхание слева ослабленное, справа – не выслушивается. Здесь же – коробочный перкуторный звук.
Сформулируйте диагноз. Перечислите мероприятия первой и доврачебной помощи, примите решение по медицинской сортировке и перечислите мероприятия медицинской помощи в МПп и омедб, определите сроки транспортабельности и эвакуационное предназначение для госпитальной базы.
Ситуационные задачи к 14 главе:
Задача № 1
Рядовой В. При взрыве авиабомбы был отброшен взрывной волной.
Жалобы на слабость, головокружение, боли в животе, сухость во рту. Кожные покровы бледные, пульс 108 в 1 минуту, АД 85/50 мм рт.ст. Дыхание выслушивается с обеих сторон. Живот при пальпации умеренно напряжен, болезненен, шумы кишечной перистальтики ослаблены. При перкуссии определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота.