Болезни системы кровообращения как социально значимые заболевания и организация специализированной медицинской помощи больным.

Болезни системы кровообращения (БСК).

Значимость:

I.1. БСК – это основная причина смертности (удельный вес – 50%).

2. Уровень смертности от БСК на постсоветском производстве превышал таковой в Европе примерно в 2 раза.

3. Наблюдается рост смертности от БСК.

4. Рост смертности от БСК опережает рост заболеваемости.

5. Погибают от БСК преимущественно мужчины трудоспособного возраста.

II. БСК – основная причина инвалидности (40%).

III. БСК имеет высокий уровень распространенности. В структуре распространенности (болезненности) они занимают 2-3 место. Наблюдается их рост.

IV. Регистрируются тенденции роста заболеваемости БСК. В структуре заболеваемости они занимают низкие места.

V. БСК «молодеют» (преимущественно страдает трудоспособный возраст).

VI. Особенности структуры БСК по полу: АГ чаще у женщин (в 2 раза), ИБС у мужчин (в 3 раза).

VII.Плохаявыявленность больных БСК (АГ). Болезненность АГ в 4 раза выше, чем обращаемость. Чем хуже выявленность, тем больше число осложнений, в том числе летальность.

VIII. Неадекватность гипотензивной терапии. Каждый четвертый больной АГ не знал о наличии такого заболевания, только каждый 10-й получал адекватную терапию.

IХ. БСК является причиной заболеваемости с временной потерей трудоспособности.

Группы факторов, способствующих БСК:

1. Основные и другие факторы.

2. Управляемые и неуправляемые.

а) Курение – фактор развития каждого 3-го случая БСК, риск развития осложнений и смертности в 6 раз выше; б) Гипертензия – регистрируется у 20-60% населения в Европе. в) Гиперхолестеринемия (уровень общей холестерина больше 5,2мм/л) примерно 45-80% населения различных регионов Европы имеют гиперхолестеринемию. г) Избыточная масса тела + гиподинамия.

Другие факторы:наследственность; психо-эмоциональные стрессы; алкоголь; сахарный диабет; высокий уровень мочевой кислоты в крови; мягкая питьевая вода.

Эпидемиология БСК.

В структуре заболеваемости БСК 1-ое место занимает АГ. В структуре болезненности ИБС. В структуре смертности основным является – инсульты, инфаркт миокарда.