Принципы лечения наследственных болезней
1. Симптоматическое
Патогенетическое.
Этиологическое.
При симптоматическом и патогенетическом подходах используются все виды современного лечения: лекарственное, диетическое, физические методы, хирургические и т.д.
Патогенетическое лечение:
Коррекция обмена.
Ограничение определенных веществ в пище. При ФКУ - низкое содержание фенилаланина. При галактоземии, непереносимости фруктозы и лактозы, цистинурии, тирозинемии и другие - ограничение этих веществ в пище.
Диетическое добавление.
При гликогенозе белки обеспечивают 20-25% калорийности, а углеводы - не более 40-50%. Усиление выведения субстрата. При гепато-церебральной дегенерации - выведение меди. Метаболическая ингибиция. Тормозится синтез вещества.
Этиологическое лечение - это генная терапия. Генная терапия - это лечение путем введения в ткани или клетки пациента смысловых последовательностей ДНК, то есть введение в организм пациента полноценно работающего гена.
В настоящее время исследования по генной терапии у человека осуществляются исключительно на соматических тканях. Генная терапия на уровне половых и зародышевых клеток человека, ввиду возможных серьезных последствий для генофонда человечества, представляется проблематичной.
Генная терапия оказалась пригодной для лечения не только моногенных наследственных заболеваний, но и таких широко распространенных болезней, как злокачественные опухоли, многие вирусные инфекции, включая СПИД, сердечно-сосудистые и другие.
План занятия
№ | Название этапа | Описание этапа | Цель этапа | Время минуты |
Контроль исходного уровня знаний | Тестовые задания | Выяснить готовность студентов к занятию и необходимость коррекции | 10 минут | |
Самостоятельная работа студентов | Проведение осмотра больных с наследственными заболеваниями нервной системы по стандартной схеме, составление синдромологического заключения, формулирование клинического диагноза, оценка данных инструментальных и лабораторных методов исследования, составление плана лечения и дифференциальной диагностики. | Освоение алгоритма диагностики и лечения различных форм наследственных заболеваний нервной системы. | 30 минут | |
Отчет студенческой группы | Представление результатов клинического осмотра пациентов, интерпретация данных лабораторных и инструментальных методов обследования | Выработка клинического мышления | 20 минут | |
Контроль конечного уровня знаний | Решение тестов и ситуационных задач | Проверить степень достижения цели занятия | 20 минут |
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Основная:
1. Бочков Н.П. Клиническая генетика. М.: ГЭОТАР, 2002г.
2. Гинтер Е.К. Медицинская генетика. М.: Медицина, 2003г.
Дополнительная:
1. Козлова С.И. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. М., 2007г
2. Диагностика и лечение врожденных и наследственых заболеваний у детей.
Баролинев Ю.И., Бахарев В.А., Новиков П.В., 2004г.
3. Медико-генетическое консультирование при наследственных болезнях нервной системы. Неретин В.Я.-Медицина,2004г