Хроническая почечная недостаточность (ХПН).

 

vОпределение.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) это прогрессирующая гибель нефронов почечной

паренхимы с постепенной утратой всех функций почек:

− очистительной функции, включая клубочковую фильтрацию, канальцевую секрецию и

канальцевую реабсорбцию;

− гомеостатической функции;

− функции по регуляции артериального давления;

− внутрисекреторной функции;

− эритропоэтической функции;

с развитием характерных клинико-лабораторных изменений в организме.

vЭтиология. Этиологическая классификация.

Одной из причин развития ХПН являетсягиперплазия («аденома») простаты с развитием

инфравезикальной (хронической задержки мочеиспускания) и последующим присоединением обструкции

верхних мочевых путей.Вообще этиологическая классификация ХПН выглядит следующим образом:

ªОбструктивные заболевания мочевых путей.

§ Обструктивные заболевания верхних мочевых путей (ВМП).

· Камни почек и мочеточника;

· Опухоли почек и мочеточника;

· Стриктуры мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента;

· Забрюшинные опухоли и забрюшинный фиброз.

§ Обструктивные заболевания нижних мочевых путей (НМП) с присоединением

обструкции верхних мочевых путей:

· Гиперплазия («аденома») простаты;

· Рак простаты;

· Склероз простаты;

· Стриктура уретры;

· Опухоли мочевого пузыря с прорастанием устьев мочеточников;

ªПоражения канальцев почки.

§ Первичное поражение канальцев почки (хроническая гиперкальциемия,

врожденная оксалурия, хронические отравления тяжелыми металлами – кадмий, свинец,

ртуть и т.д.)

§ Вторичное поражение канальцев почки (хронический пиелонефрит)

ªДвусторонние аномалии структуры почек (гипоплазия почек, губчатая почка, поликистоз

почек)

ªПервичные поражения клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит,

гломерулосклероз)

ªСистемные коллагеновые заболевания (склеродермия, диссеминированная волчанка,

узелковый периартериит, ревматоидный артрит)

ªЗаболевания почек обменного генеза (первичный гиперпаратиреодизм, подагра, сахарный

диабет)

vПатогенез.

 

 

 

Thank you for evaluating Wondershare PDF to Word.

 

 

You can only convert 5 pages with the trial version.

 

 

To get all the pages converted, you need to purchase the software from:

 

 

http://cbs.wondershare.com/go.php?pid=417&m=db