Острая стрессовая реакция

Острую стрессовую реакцию (ОСР) выявляют у людей, пережив­ших психическую травму или подвергшихся воздействию чрезвычай­ного фактора не позднее 4 часов после воздействия. Около 50-90% по­страдавших после несчастья или серьезного инцидента имеют клини­ческие проявления ОСР (стрессовый шок). Если ситуация неострая или пострадавшие не случайные люди, а лица, прошедшие обучение по вы­ходу из стрессовой реакции, частота развития симптоматики значитель­но меньше.

Общие клинические проявления ОСР имеют свои определенные ха­рактеристики.

Вегетативная дисфункция: Поверхностное дыхание, чувство удушья; Сердцебиение, тахикардия; Потливость или чувство холода, влажные руки; Сухость во рту; Ощущение дурноты, головокружение; Тошнота, диарея, другие симптомы нарушения функций ЖКТ; Приступы жара или озноб; Частое мочеиспускание; Затрудненное глотание, «ком в горле».

Эмоциональные и поведенческие нарушения: Тревожность и страх, эйфория; Гнев, раздражительность; Апатия, депрессия; Чувство вины; Чувство отчужденности; Нарушение сна; Усиление подозрительности; Изменение поведения (по сравнению с индивидуальной нормой); Трудности в общении с окружающими; Гиперактивность, невозможность переключения внимания (от анализа сложившейся критической ситуации); Склонность к затеванию споров; Снижение работоспособности; Увеличение количества употребляемых сигарет и алкоголя.

Изменение когнитивных функций: Заторможенность и рассеянность; Проблемы с памятью и концентрацией внимания; Трудность в принятии решений; Утрата объективности в оценке происходящего.

Физическое напряжение: Тремор, мышечные подергивания, дрожь; Напряженность и болезненность в разных группах мышц; Психомоторное возбуждение; Астения.

Типичные специфические клинические проявле­ния ОСР: Социальное отчуждение; Сужение кругозора, неприятие других точек зрения; Дезориентация; Враждебность или вербальная агрессивность; Отчаяние или чувство безнадежности; Бесцельная сверхактивность; Неконтролируемая или чрезмерная скорбь; Диссоциативный ступор, психогенная амнезия; Ситуации катастроф классифицируются по трем степеням тяжес­ти воздействия в зависимости от наличия признаков специфических клинических проявлений.