И ВОЗДУХОНОСНОМ МЕШКЕ
ОПЕРАЦИИ НА ПРОТОКЕ ОКОЛОУШНОЙ
СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗАХ
И ВОЗДУХОНОСНОМ МЕШКЕ
Анатомо-топографические данные.Большинство упомянутых органов располагается в околоушной (позадичелюст-ной) области, которая имеет границы: спереди — задний край нижней челюсти; сверху — наружный край крыла атланта; сзади — линия, идущая от заднего угла атланта к начальной части яремной вены; снизу - наружная челюстная вена.
В этой области, напоминающей форму трапеции, расположены следующие слои: кожа тонкая и легко собирается в складки; за подкожной клетчаткой находится поверхностная фасция с подкожным мускулом. Далее идет вентральный ушной мускул, начинающийся у нижнего края околоушной железы; покрывая ее в виде ленты, он заканчивается у основания ушной раковины. Сзади него проходит каудальный ушной нерв (п. auricularis caudalis).
Весь следующий слой этой области занимает околоушная слюнная железа, заключенная с латеральной и медиальной поверхности в околоушную фасцию. Наиболее развита железа у лошади, свиньи и рогатого скота. Она покрывает задний отдел наружного жевательного мускула, околоушные лимфатические узлы и подчелюстную слюнную железу. У вентрального участка околоушной железы начинается ее выводной (стенонов) проток, который образуется из слияния мелких протоков, возникающих^ толще железы. Он сначала проходит по медиальной стороне нижней челюсти, переходит через сосудистую вырезку на лицевую поверхность, располагаясь позади лицевых артерий и вены непосредственно у переднего края наружного жевательного мускула. Проток проходит через щечный мускул на уровне верхнечелюстных третьего премоляра или двух первых моляров и открывается в преддверии рта.
У крупного рогатого скота проток проецируется на линии, проведенной от заднего края сосудистой вырезки к щечному бугру, а у лошади — линией, соединяющей сосудистую вырезку с носочелюстным углом (Н. В. Садовский).
На медиальной и латеральной поверхности околоушной слюнной железы и отчасти в ее толще находятся следующие сосуды и нервы: артерия и вена наружного жевательного мускула, внутренняя челюстная вена, большая
Рис. 110. Поверхностно расположенные органы в позадичелюстной области: / — околоушная железа; 2 — ее слюнной проток; 3 — яремная вена; 4 — ветви наружной челюстной вены к железе; 5 — груди-но-челюстная мышца; 6 — яремно-челюст-ная мышца; 7 — вентральная ушная мышца; с — разрез по Виборгу; б — разрез по Чубарю.
ушная артерия, лицевой нерв, поверхностный височный нерв. Конечная часть общей сонной артерии идет на медиальной поверхности железы, где делится на наружную и внутреннюю сонные артерии; первая из них, в свою очередь, делится на наружную и внутреннюю челюстные артерии;
от конечного участка у рогатого скота общая сонная артерия отдает затылочную артерию, у лошади она отходит вместе с внутренней сонной артерией. Последняя у взрослого рогатого скота отсутствует.
В нижней части железы пересекает ее и очень хорошо контурирует при поднимании головы лошади сухожилие грудино-челюстного мускула. Вместе с задним контуром ветви нижней челюсти и контуром наружной челюстной вены оно образует хорошо заметный при вытягивании головы животного и прижатии яремной вены так называемый виборговский треугольник, который используется в качестве оперативного доступа к воздухоносному мешку (рис. ПО).
Подчелюстная слюнная железа расположена медиально от околоушной железы и частично ею покрыта. Она очень хорошо развита у рогатого скота, у которого передние концы правой и левой желез около переднего конца гортани соприкасаются. У собак она имеет округлую форму, достигает шеи в области слияния челюстных вен в яремную вену; спереди от нее располагается подъязычная слюнная железа. В этом же слое идут в косом направлении вниз и вперед яремно-челюстной мускул, имеющий блестящий переми-зий, подъязычно-челюстной, двубрюшный и внутренний крыловой мускулы.
Следующий слой — висцеральная фасция, окружающая глотку, гортань, заглоточные лимфоузлы и воздухоносный мешок.
Воздухоносный мешок - это вентролатеральное парное выпячивание слуховых труб; имеется только у однокопытных; стенки мешков соприкасаются на срединной линии. Полость каждого мешка имеет объем до 350—450 мл. Посредством вдающейся в стенку воздухоносного мешка большой ветви подъязычной кости он делится на сообщающиеся друг с другом части. Воздухоносные мешки соединяются с полостью глотки через вентральные концы слуховых труб.
Передняя граница мешка соответствует уровню челюстного сустава; задняя - линии, соединяющей конец яремного отростка затылочной кости с углом нижней челюсти; верхняя — основанию ушной раковины; нижняя — линии, соединяющей задненижний угол крыла атланта с серединой шейного края нижней челюсти.
К дорсальной стороне мешка прилегают внутренняя сонная и затылочная артерии, языкоглоточный блуждающий, добавочный и симпатический нервы, краниальный шейный ганглий; латерально - конечный участок общей сонной артерии, внутренняя и наружная челюстные артерии, языкоглоточный, подъязычный и лицевой нервы, подчелюстная слюнная железа, яремно-подъязычный, ярем-но-челюстной, внутренний крыловой и двубрюшный мускулы; вентрально — мускулы глотки, начальная часть пищевода и заглоточные лимфатические узлы.