II. Проблемы пациента.

Ф.И.О. пациента:__________________________________________________________________

 

1. Настоящие проблемы:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Приоритетная проблема (сестринский диагноз):

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2. Потенциальные проблемы:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

II. Цели.

1. Краткосрочные (достижение в течение одной недели):

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

2. Долгосрочные (достижение к моменту или после выписки из стационара):

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

III. План ухода.

1. Независимые сестринские вмешательства:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2. Взаимозависимые сестринские вмешательства:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

3. Зависимые сестринские вмешательства:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

IV. Реализация плана сестринских вмешательств.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

V. Оценка эффективности сестринского процесса.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________


Лист сестринского наблюдения пациента (на день поступления)

Ф.И.О.:________________________________________________________

Дата.

Проблемы пациента Цели. План сестринских вмешательств. Периодичность оценки. Оценочные критерии.
Настоящие:   Приоритетные:   Потенциальные: Краткосрочные:     Долгосрочные: Независимые:     Зависимые:   Взаимозависимые:

Подпись медсестры: ________________

Лист сестринского наблюдения пациента (на день курации)

Ф.И.О.:________________________________________________________

Дата.

Проблемы пациента Цели. План сестринских вмешательств. Периодичность оценки. Оценочные критерии.
Настоящие:   Приоритетные:   Потенциальные: Краткосрочные:     Долгосрочные: Независимые:     Зависимые:   Взаимозависимые:

Подпись медсестры: ________________