Анти- и протромботические продукты эндотелия

 

Антитромботические продукты	Протромботические продукты
• Простациклин • Тромбомодулин • Гепарино-подобные молекулы • Активаторы плазминогена	• Фактор, активирующий тромбоциты • Тканевой фактор • Факторы коагуляции • Фактор фон Виллебранда Фибронектин • Ингибиторы активаторов плазминогена

Секреция тромбоцитов приводит к освобождению из á-гранул фибриногена, фибронектина, тромбоцитарного фактора роста, â-тромбомодулина. В это же время из плотных гранул выделяются ионы кальция, аденозиндифосфатаза, гистамин и серотонин. Активируется расположенный на поверхности тромбоцитов фактор III (тромбопластин), запускающий внутренюю систему коагуляции.

Образуются метаболиты арахидоновой кислоты, например, тромбоксан А2 — сильный, но короткоживущий (до 30 сек) вазоконстриктор.

Агрегация тромбоцитов регулируется тромбоксаном А2, аденозиндифосфатазой и тромбином. Воздействие последнего на фибриоген приводит к формированию полимера фибрина. Ингибитором агрегации тромбоцитов (но не их адгезии) является вырабатываемый клетками эндотелия простагландин I2, который обладает сильным

и продолжительным (до 2 мин) сосудорасширяющим действием. Нарушение равновесия между регуляторами функционирования тромбоцитов ведет к тромбозу или кровотечению.

Табл. 5.2

Вещества, выделяемые эндотелиальными клетками и участвующие в