Техника разреза при постинъекционном абсцессе ягодичной области

Хирургический разрез составляет 10 см по длиннику гнойного очага, эвакуировано гнойное содержимое, выполнен гемостаз и промывание раны раствором перекиси водорода, тампонада с 1%-ным раствором иодопирона.

В дальнейшем проводят ежедневные перевязки с растворами антисептиков, симптоматическую терапию. Полное очищение раны отмечено на 3-и сутки, в дальнейшем края раны сопоставлены полосками медицинского лейкопластыря. Воспалительные изменения в области краев раны быстро регрессировали, гнойного отделяемого не отмечено.

 

Первичная хирургическая обработка раны мягких тканей бедра

Современная первичная хирургическая обработка раны состоит из следующих элементов: 1) дезинфекция операционного поля в радиусе до 10 см вокруг раны; 2) обезболивания (общее или местное - в зависимости от раны и состояния потерпевшего), 3) разрезание раны протяжении ее длинной оси до дна; 4) ревизия полости раны путем осмотра ее (рану раскрывают зубастыми крючками) 5) удаление из раны инородных тел (осколков металла, дерева, одежды, камней, земли и т.д.); 6) вырезание другим скальпелем поврежденных краев раны и дна в пределах здоровых тканей, отступив от краев 0,5-1,5 см (размер зависит от локализации раны, т.е. характера тканей - нет ли в участке раны жизненно важных сосудов, нервов, органов и т.д.); 7) при невозможности полного удаления дна раны (а также ее краев) удаляют лишь наиболее пораженные ткани в пределах анатомическое возможного; 8) проведение после смены хирургом перчаток и инструментов гемостаза в ране путем перевязывания сосудов нитями (преимущественно такими, которые рассасываются) или электрокоагуляции их; 9) промывание раны химическими антисептическими средствами (растворами фурацилина, хлоргексидина, йодопирону т.п.); 10) введение в рану дренажа - резиновой полоски или хлорвиниловой или силиконовой трубки (в зависимости от характера раны и степени ее контаминации микрофлорой); 11) закрывания раны швами после тщательного удаления поврежденных тканей. Исключения часто делают для ран, которые локализуются в области ягодиц, бедер.