Задача №1
При экстренном подъеме с большой глубины водолаз потерял сознание. Что происходит в организме в условиях измененного атмосферного давления? Какова причина и механизм потери сознания?
Задача №2
Пациентке К.,40 лет, была сделана расширенная операция по удалению левой молочной железы вместе с региональными лимфатическими узлами. На следующий день у нее появился отек левой руки без изменения окраски кожи. Каков механизм развития отека? С чем связано отсутствие изменения окраски кожи?
Задача №3
В стационар поступила пациентка с двухсторонними переломами костей нижних конечностей. Спустя несколько часов появилась клиника эмболии легочной артерии. Укажите источники и механизм развития эмболии?
Задача №4
У пациента В., 50 лет, в течение 3 месяцев наблюдалась клиника механической желтухи (кожный зуд, иктеричность слизистых и кожи, ахоличный стул и темная моча). Затем появился асцит. При УЗИ брюшной полости выявлена опухоль в области ворот печени. Каков патогенез асцита?
Задача №5
У больного сердечной недостаточностью при осмотре отмечается цианоз и отечность конечностей, кисти на ощупь холодны. При биомикроскопическом исследований микроциркуляции в сосудах ногтевого ложа установлено расширение венозных микрососудов, замедление кровотока. О каком нарушении периферического кровообращения идет речь? Каковы механизмы этого нарушения и его клинических признаков?
Патология гемостаза.
Задача №1
А. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз1 | ||||||||
I Время кровотечения | Число тромбоцитов | Гемолизат-агрегационный тест | ||||||
2-5 минут | 150-400 хМ/л | 11-17секунд | ||||||
8 минут | 55 х 109/л | 40 секунд | ||||||
Б. Коагуляционный (плазменный) гемостаз | ||||||||
Времясвертывания | Протромби-новое время | Протромби-новый индекс | АПТВ-АЧТВ | Тромбино-вое время | Этаноловый тест | Фенан-тролино-выйтест | ||
: 8-12 минут | 10-18 секунд | 90-105 % | 30-40 секунд | 14-16 секунд | Образование сгустка через 10 минут | 30-50 мкг/мл | ||
20 минут | 26 секунд | 76% | 65 секунд | 21 секунда | Положительный | по 1 мкг/мл | ||
Определите патологию системы гемостаза. Объясните происхождение лабораторных симптомов.