Алгоритм неотложной помощи

1. Уложите ребенка на спину, освободите нижнюю половину туловища.

2. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

3. Проведите легкий массаж живота по часовой стрелке.

4. При отсутствии эффекта от предыдущих мероприятий- поставить газоотводную трубку (или клизму).

5. При отсутствии эффекта введите следующие препараты:

Примечание: каждый последующий препарат вводить в случае неэффективности предыдущего.

а). карболен per os (активированный уголь) или смекта (детям до 1года назначается по 1 пакетику в день, от 1-2 лет –по 2 пакетика в день, старше 3 лет 3 пакетика в день. Пакетик растворяют в 50 мл воды).

б). внутримышечно – церукал(реглан) 1 мг/кг массы тела (1мл-5мг)

или прозерин – 0,1 мл/год жизни

6. Исключите из рациона газообразующие продукты: пресное молоко, черный хлеб, бобовые, овощи, газированные напитки и другие.

 

Кишечный токсикоз с эксикозом

Острые кишечные инфекции (ОКИ) группа заболеваний, основными клиническим проявлениями которых, являются диарея и рвота, приводящие к обезвоживанию (эксикозу) и токсикозу.

Основные синдромы ОКИ:

1. синдром интоксикации

- повышение температуры тела

- недомогание, слабость, вялость

- бледно-серый цвет кожных покровов, иногда с «мраморным» рисунком

- снижение аппетита вплоть до анорексии

2. синдром поражения ЖКТ – «местный синдром»:

- тошнота, рвота

- боль в животе, тенезмы

- урчание по ходу кишечника, метеоризм

- диарея (частый жидкий стул с патологическими примесями)

3. синдром эксикоза (обезвоживания)

- сухость кожи и слизистых оболочек

- потеря массы

- снижение эластичности, тургора кожи

- у грудных детей – западание большого родничка

- заостренные черты лица

- «запавшие» глаза, потеря блеска глаз

- олигурия

Выделяют три степени эксикоза:

1. степень – дефицит массы до 5%, жажда, сухость во рту, беспокойство

2. степень – дефицит массы тела до 7%, жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры тела, олигурия

3. степень – дефицит массы тела до 10% и выше. Резкая сухость кожи, слизистых, угнетения сознания, бред, галлюцинации, нарушение периферического кровообращения, анурия.

Алгоритм неотложной помощи

Проведения оральной регидратации

1. Взвесить ребенка

2.Обработать руки гигиеническим способом.

3. Высыпьте содержимое одного пакета Регидрона для оральной регидратации в чистый сосуд.

4. Отмерьте 1 литр чистой воды (кипяченной охлажденной, питьевой)

5. Вылить воду в сосуд с содержимым Регидрон. Перемешать.

6. Посуду с раствором следует держать закрытой.

7. Раствор можно хранить в течение суток (24 часа)

8. Рассчитать необходимое количество раствора для проведения первичной регидратации.