II. Основная часть – 90 мин.
1вопрос:«Контрольно- ревизионная работа в части. Задачи и виды контроля по медицинскому снабжению» -20 мин.
Основными задачами контроля состояния обеспечения воинской части, соединения или учреждения медицинским имуществом являются:
+ проверка правильности и своевременности выполнения законов, постановлений Правительства РК, приказов и директив Министра обороны РК, его заместителей и других должностных лиц, уставов, положений, наставлений, руководств, инструкций и других руководящих документов, регламентирующих вопросы снабжения материальными средствами;
+ оказание помощи должностным лицам в правильной организации медицинского снабжения, производственной деятельности и фармацевтического порядка частей, учреждений и на медицинских складах.
При осуществлении контроля проверяются:
· обеспеченность медицинским имуществом;
· фактическое наличие и качественное состояние, правильность расходования и эксплуатация медицинского имущества;
· порядок приготовления лекарств и их качество;
· порядок хранения медицинского имущества, особенно медикаментов группы «А»;
· своевременность и полнота оприходования медицинского имущества, порядок хранения приходных и расходных документов;
· законность проведения учетных операций, соблюдение финансовой дисциплины и режима экономии в расходовании медицинского имущества и денежных средств;
· своевременность освежения запасов;
· знание личным составом своих функциональных обязанностей по обеспечению медицинским имуществом;
· своевременность представления и достоверность отчетности.
Для проверки правильности и законности использования медицинского имущества проводятся следующие мероприятия:
1) инвентаризация медицинского имущества;
2) проверка деятельности аптеки;
3) документальная ревизия.
Инвентаризация медицинского имущества проводится планово, а также при проверках, документальных ревизиях, приеме и сдаче дел и должности материально ответственными лицами.
Порядок проведения инвентаризации медицинского имущества в воинской части определен Положением о контроле за хозяйственной деятельностью в Вооруженных Силах Республики Казахстан.
Особенности проведения инвентаризации медицинского имущества в аптеке воинской части (учреждении) изложены в руководстве по работе военных аптек.
Формы контроля
Формы контроляопределяются задачами, стоящими перед проверяющим. По времени осуществления контроль может быть предварительным и последующим.
I. Предварительный контроль осуществляется должностными лицами в период, предшествующий оформлению первичных документов на материальные средства и проведению планируемых мероприятий. Он имеет своей основной целью предупреждение незаконного и нецелесообразного расходования материальных и денежных средств.
В условиях части и корабля форма контроля по медицинскому снабжению может, осуществляется на стадии оформления рецептов-требований, отчет заявок, актов технического (качественного) состояния и других документов на медицинское имущество.
При оформлении рецептов – требований начальнику медицинской службы или лицу, подписывающему их, следует убедиться, что выписанные лекарственные и другие средства действительно соответствует имеющимися назначениями и необходимы для выполнения процедур, перевязок и других лечебных мероприятий. Рекомендуется особое внимание обращать на рецепты требования, в которых выписаны ядовитые, наркотические, снотворные, дорогостоящие и дефицитные препараты. Соответствие их назначение устанавливается по историям болезни стационарных больных, по книге учета больных в амбулатории и медицинским книжкам.
При оформлении отчет-заявки законность показанного в них расхода устанавливается путем проверки наличия в аптеке рецептов-требований на отдельные предметы избранной номенклатуры. Техника такой проверки весьма проста и заключается в следующем: сначала составляется список предметов, подлежащих проверке, затем выбирается расход их по всем рецептам-требования, за списываемый период. Выявленный в результате выборки расход должен соответствовать количеству, указанному в отчет-заявке.
Проверке законности списание инвентарного медицинского имущества по акту технического (качественного) состояния заключается в подтверждении данными учета сроков нахождения предметов в эксплуатации и соответствия их технического состояния указанному в акте. Следует также убедиться, что списываемые по акту негодные предметы имеются в наличии.
II. Последующий контроль осуществляется в целях проверки законности и целесообразности использования материальных средств соответствии с основными задачами, изложенными выше, контроля. Документальные ревизии и проверки деятельности аптеки могут быть плановыми и внеплановыми.
Плановыеревизии, проверки в полном объеме проводятся внутренней проверочной комиссией один раз в год по состоянию на 1 июля.
Внеплановые проверки назначается по решению командира воинской части (соединения) и вышестоящих командиров (начальников) в целях проверки фактов злоупотреблений, растрат, хищений и порчи медицинского имущества.
В зависимости от поставленных задач плановые и внеплановые проверки могут быть полными и неполными (по отдельным вопросам). В последнем случае один из разделов медицинского снабжения (например, фактического наличия, организация хранения, состояние учета имущества и т.д.).
При полной проверке состояния медицинского снабжения устанавливается:
· общая обеспеченность части и корабля положенным имуществом;
· наличие, качественное состояние, комплектность, хранение, освежение, учет, эксплуатация и ремонт имущества;
· законность и целесообразность произведенных расходов;
· правильность приготовления лекарств в аптеке;
· своевременность представления отчетности и достоверность сообщаемых в них данных;
· а также другие вопросы медицинского снабжения.
Плановые и внеплановые проверки медицинского имущества осуществляются командиром части, корабля, соединениями, начальником учреждения и начальником довольствующего органа лично или через специально уполномоченных лиц.
Виды проверок
Вопросы контроля состояния обеспечения воинской части, соединения или учреждения медицинским имуществом техникой осуществляются путем проведения проверок и ревизий.
Проверки производятся внутри части (учреждения) командиром (начальником), начальником медицинской службы части (соединениями) или комиссиями (лицами) по их поручению. К такому виду проверок относятся следующие:
· годовой переучет(инвентаризация) имущества;
· полугодовые проверки,проводимые комиссиями, назначенными приказом командира части (начальника учреждения). Объем проверки устанавливается в каждом отдельном случае в зависимости от поставленных задач, и результат ее оформляется составлением акта;
· квартальные проверкикомандиром части (начальником учреждения) наличия, правильности хранения, расходования и учета ядовитых и наркотических средств в аптеке части (учреждения) или на складе. Результат проверки отражается записями в книгах учета этих средств;
· проверки (один раз в квартал)начальниками отделений госпиталей и заведующими кабинетами поликлиники правильности хранения, расходования и использования медицинского имущества отделениями (кабинетами). Замечания и предложения по проверке отражаются в книге учета имущества;
· проверки (не реже одного раза в квартал)начальниками аптек, госпиталей (поликлиник) на предмет наличия, правильности использования и хранения лекарств и другого медицинского имущества в отделениях (кабинетах) с последующим докладом начальнику учреждения о результатах проверки.
Проверки производятся по плану, утвержденному командиром части или начальником учреждения.
Проверки производятся и вышестоящими начальниками, инспекторским составом или лицами по поручению начальника ГУВМО МО РК, начальниками медицинской службы региональных командовании, соединений.
Проверки проводятся по плану контрольно-ревизионной работы, который разрабатывается на определенный период (год) довольствующим органом. В плане предусматриваются:
1) объекты, которые должны быть подвергнуты ревизии (проверке);
2) сроки проведения ревизии (проверки);
3) ответственные исполнители.
План утверждается начальником довольствующего органа. Ответственными исполнителями по плану контрольно-ревизионной работы должны назначаться наиболее опытные, квалифицированные и добросовестные работники медицинской службы:
· работники аппарата довольствующих органов и медицинских складов;
· региональные, флотские и гарнизонные фармацевты;
· начальники аптек (для проведения перекрестных проверок).
Назначенные для проведения проверок (ревизий) лица снабжаются соответствующими предписаниями, дающими им право осуществлять проверку (ревизию). Проверяющий несет ответственность по закону за неправильные выводы и предложения, сделанные при проведении проверок.