IV. самостоятельное выполнение манипуляций.

 

Методические рекомендации по проведению промежуточной аттестации по производственной практике по терапии (зачёта по практике).

Перед зачётом обязательное предъявление дневника с отчётом по прохождению производственной практики с перечислением курированных пациентов и перечнем лечебно-диагностических манипуляций, подписанного врачом-куратором и заведующим отделением, руководителем лечебно-профилактического учреждения с печатью данного учреждения. За 10 дней практики студент заполняет 10 амбулаторных карт по наиболее интересным клиническим случаям. Каждая амбулаторная карта включает данные опроса больного, данные физикального обследования, предварительный диагноз, план обследования и план лечения. Преподаватель оценивает полноту написания разделов амбулаторной карты, умение правильно сформулировать диагноз, обоснованность плана обследования, правильность плана лечения.

Из 10 амбулаторных карт студент защищает 3 по выбору преподавателя. Вопросы для собеседования:

1. На каком основании поставлен данный диагноз?

2. С какими другими заболеваниями можно его дифференцировать?

3. Какая классификация данного заболевания была использована при формулировании диагноза?

4. Какова этиология данного заболевания и патогенетическая сущность процессов, происходящих в организме больного?

5. Какими инструментальными и лабораторными методами можно верифицировать данный диагноз? Назовите нормативы исследуемых показателей.

6. Какова этиотропная и патогенетическая терапия при данном заболевании? Классификация, механизм действия и нежелательные реакции используемых фармакологических препаратов? Какую терапию лучше выбрать для данного пациента?

7. Каким будет план мероприятий по первичной и вторичной профилактике данного заболевания?

В дневнике по практике представлены:

Общая характеристика ЛПУ – места проведения производственной практики: название, профиль, количество койко-мест, характеристика оснащённости, сертификаты, категории, учёные степени и звания, награды работающего медицинского персонала.

 

Дневник производственной практики.

Дата	Количество осмотренных больных	Характер и количество проведённых медицинских манипуляций	Оценка врача-куратора

Амбулаторная карта №1.

Ф.И.О. пациента__________________________________________________

Возраст__________________________________________________________

Дата поступления.________________________________________________

Порядок поступления._____________________________________________

Дата курации_____________________________________________________

Жалобы на момент курации.________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез__________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перенесённые заболевания, травмы, операции______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Наличие гемотрансфузий___________________________________________.