Пример бланка информированного согласия на активное ведение 3-го периода родов
_______________ (имя), процесс родов не заканчивается рождением ребенка.
Вам предстоит родить еще послед, поэтому третий период родов называется – последовый.
Существует 2 способа ведения этого периода: физиологический и активный.
При физиологическом ведении лекарственные препараты, сокращающие матку, не используются. Послед рождается при сокращении матки и помощи Ваших усилий – потуг (мы попросим Вас «потужиться»).
В этом случае пуповина пересекается после прекращения ее пульсации, что позволяет обеспечить нормальный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка.
Отрицательными моментами такого ведения может быть удлинение третьего периода родов и увеличение риска послеродового кровотечения.
При активномведении третьего периода после рождения ребенка, в течение 1-й минуты, будет сделана внутримышечная инъекция (в бедро) окситоцина, препарата, сокращающего матку.
Через несколько минут после введения окситоцина произойдет отделение последа от стенок матки и акушерка поможет последу родиться путем аккуратного, легкого потягивания за пуповину (держит ее в натяжении). Ваша помощь при этом не понадобиться.
Такое активное ведение последового периода, как правило, позволяет уменьшить кровопотерю и возможность послеродового кровотечения.
Риск возникновения кровотечения уменьшается на 60%.
Активное ведение может увеличить риск небольшой анемии у новорожденного, так как пуповина будет пережата до окончания 1-й минуты, но уровень гемоглобина нормализуется в течение 4-6 недель после родов без какого-либо лечения.
Сокращающие матку средства могут повысить артериальное давление и вызвать небольшую тошноту и рвоту, болезненность в месте инъекции и болезненные сокращения матки. Если вы почувствуете любой дискомфорт, пожалуйста, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Во время родов мы Вам еще раз напомним об этом и попросим Ваше согласие на активное ведение последового периода.
Дата
Подпись пациентки:
Подпись врача или акушерки, которые предоставляли информацию:
Приложение № 2