Ситуационная задача № III –100

1. Диагноз. Беременность 22 нед. Косое положение плода. Осл.: ВПР плода (анэнцефалия). Хр. внутриутробная гипоксия плода в ст. декомпенсации. Соп.: ОАГА.

2. Акушерская тактика: прерывание беременности по мед. показаниям согласно приказа № 736.

3. Ошибки: нет контрольного обследования на урогенитальный хламидиоз во время настоящей беременности. Группа риска по ВПР (ОРВИ в ранние сроки беременности, урогенитальный хламидиоз в анамнезе), не проведен соответствующий биохимический скрининг ВПР (анализ крови на РАРР).

 

 

3. При донашивании беременности возможны роды через естественные родовые пути при отсутствии признаков недостаточности кровообращения; кесарево сечение в плановом порядке при признаках недостаточности кровообращения.

4. Осложнения: декомпенсация соматического заболевания, гипоксия плода, невынашивание и недонашивание беременности.

 

Задача № 100.

1. Диагноз. Беременность 22 нед. Косое положение плода. Осл.: ВПР плода (анэнцефалия). Хр. внутриутробная гипоксия плода в ст. декомпенсации. Соп.: ОАГА.

2. Акушерская тактика: прерывание беременности по мед. показаниям согласно приказа № 736.

3. Ошибки: нет контрольного обследования на урогенитальный хламидиоз во время настоящей беременности. Группа риска по ВПР (ОРВИ в ранние сроки беременности, урогенитальный хламидиоз в анамнезе), не проведен соответствующий биохимический скрининг ВПР (анализ крови на РАРР).

 

 

Заведующий кафедрой акушерства

и гинекологии № 3, д.м.н. И.В. Сахаутдинова