ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА
1.Настоящие (существующие):
1. Нарушение питания из-за интоксикации;
2.Нарушение движения из-за интоксикации и профилактика травматизма;
3.Нарушение сна и отдыха из-за нервной возбудимости;
4.Нарушение физиологической окраски кожи из-за недостаточности функции печени;
5.Нарушение физиологических отправлений из-за неустойчивости стула.
2.Потенциальные:
1.Риск развития судорог;
2. Риск развития поражения печени;
3.Риск развития энцефалита;
4.Риск развития отставания в развитии.
3.Приоритетные:
1.Нарушение питания из-за интоксикации;
2.Нарушение сна и отдыха;
3.Нарушение физиологических отправлений;
4.Нарушение движения.
Цель краткосрочная:Восстановить нарушенные потребности ребёнка
Планирование | Мотивация |
1. Информировать родителей и родственников о заболевании ребёнка | Для благоприятного лечения, взаимопонимания между родственниками и м/с и они имеют право быть проинформированы. |
2. Изолировать ребёнка в отдельную палату от окружающих в т. ч. и от мамы | Для профилактики инфицирования окружающих и профилактика присоединения инфекции ребёнку из-за сниженного иммунитета. |
3.Постельный режим | Для профилактики травматизма. |
4.Обеспечить психологический и физический покой ребёнку | Для улучшения состояния ребёнка. |
5.Проветривать палату и убрать все раздражающие факторы и ежедневно облучать палату бактерицидной лампой | Для уменьшения риска гипоксии и для улучшения сна ребёнка. Для профилактики развития осложнений у ребёнка. |
6.Бороться за сохранение грудного вскармливания | В грудном молоке содержаться факторы защиты для повышения иммунитета ребенка. |
7.Проводить контроль кормлений и прибавки массы тела | Для восполнения нарушенной потребности в питании. Для исключения докорма или перекорма. |
8.Следить за физиологическими отправлениями (характер стула и мочи) | Для раннего выявления инфекционного заболевания. |
9.Контроль уровня билирубина | Для раннего выявления симптома выраженная желтуха. |
10.Диспансерное наблюдение за ребёнком | Для ранней диагностики заболевания и своевременного лечения. |
Оценка полученного результата:Нарушенные потребности восстановлены. Ребёнок начал прибывать в весе.