Эталон к задаче№42

Диагноз: Беременность 38 недель. Продольное положение. Тазовое( ягодичное) предлежание плода. Преждевременное излитие околоплодных вод.

Заключение: наиболее целесообразно родоразрешить в экстренном порядке путем операции кесарева сечения, так как в дальнейшем может выпасть петля пуповины.

Эталон к задаче №43

Диагноз: Беременность 38-39 недель. Продольное положение. Тазовое( ягодичное) предлежание плода. I период родов.

План ведения родов: роды вести консервативно-наблюдательно, широко применяя спазмолитики, обезболивающие средства, следить за артериальным давлением, пульсом и сердцебиением плода. В родах применять пособие по Цовьянову I, учитывая, что плод некрупный.

Эталон к задаче №44

Диагноз: Беременность 38-39 недель. I период родов . Тазовое( ножное) предлежание плода. Дородовое излитие окоплодных вод.

План ведения родов: роды вести консервативно -выжидательно, широко применяя спазмолитики, обезболивающие средства. Оперировать из-за меконеальных вод не целесообразно, так как это при тазовом предлежании возможно. Сердцебиение плода не страдает, плод некрупный. ( ПМП 3200), размеры таза нормальные, родовая деятельность регулярная, раскрытие шейки матки хорошее, поэтому целесообразно вести роды через естественные родовые пути. В родах применять пособие по Цовьянову I.

Эталон к задаче №45

Диагноз: II период I срочных родов. Тазовое( ягодичное) предлежание плода. Дородовое излитие околоплодных вод. Острая гипоксия плода. Хориоамнионит.

План ведения родов: роды вести только консервативно выжидательно, несмотря на острую гипоксию плода. Во- первых, она поступила в потужном периоде, во-вторых с высокой температурой, что в послеоперационном периоде может осложниться метроэндометритом.

Эталон к задаче №46

Диагноз: Беременность 39-40 недель. Первые роды в 30 лет. Тазовое предлежание плода. Крупный плод. Дородовое излитие околоплодных вод.

План ведения родов: роды целесообразно закончить операцией кесарева сечения, в интересах плода. Во-первых, плод мужского пола, крупный. Во-вторых, возраст первородящей .Дородовое излитие вод при тазовом предлежании тоже одно из показаний к операции кесарева сечения.