Эталон к задаче №36
Диагноз: X сутки после родов. Послеродовой параметрит. Лечение: антибактериальное (цефалоспорины, аминогликозиды); Дезинтоксикационная терапия (внутривенно полиглюкин, раствор глюкозы, плазма крови, белковые препараты, переливание крови).
Эталон к задаче №37
Диагноз: III сутки после родов. Разлитой послеродовой перитонит.
Лечение должно быть комплексным. Если перитонит возник после операции кесарева сечения, хирургическое лечение должно сочетаться с консервативным, вплоть до экстирпации матки с трубами - удаление источника инфекции. Лечение антибактериальное (цефалоспорины, аминогликозиды); Дезинтоксикационная терапия (внутривенно полиглюкин, раствор глюкозы. Плазма крови, белковые препараты, перелевание крови); Антигистаминные препараты (супрастин, димедрол); Коррекция КЩС и водно-электролитного обмена( щелочные растворы, препараты калия); Ингибиторы протеаз( контрикал); Витамины; Для восстановления функции кишечника - назогастральный зонд, гипертонические клизмы, церукал, прозерин; Гормоны коры надпочечников для влияния на процессы микроциркуляции.
Эталон к задаче № 38
Диагноз: Беременность 38-39 недель, тазовое (ягодичное) предлежание плода.
План ведения родов: роды вести консервативно- выжидательно, учитывая некрупные размеры плода. Произвести УЗИ для подтверждения диагноза, произвести вагинальный осмотр. В родах применять пособие по Цовьянову I.
Эталон к задаче №39
Диагноз: Беременность 38-39 недель. Тазовое( ягодичное) предлежание плода. I период родов.
План ведения родов: роды вести консервативно -выжидательно, применяя спазмолитики, обезболивающие средства. В родах оказать пособие по Цовьянову I.
Эталон к задаче № 40
Диагноз: Конец I периода родов. Тазовое(смешанное) предлежание плода. Неполное ножное предлежание. Дородовое излитие вод.
План ведения родов: роды вести консервативно - выжидательно, широко применяя спазмолитики, обезболивающие средства. В родах применить пособие по Цовьянову 2.
Эталон к задаче №41
Диагноз: Беременность 38 недель. Тазовое (смешанное) предлежание плода. II период родов. Выпадение петли пуповины. Острая гипоксия плода.
План ведения родов: надо родоразрешить путем операции кесарева сечения в экстренном порядке.