Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует сепсис?

1) этапу;

2) II этапу;

3) III этапу;

4) IV этапу.

376. Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения:

1) большая длительность операции;

2) большая травматичность операции;

3) экстренность операции;

4) волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции;

5) все ответы правильны.

377. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:

1) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания;

2) в локальном воздействии на очаг инфекции;

3) в повышении неспецифической реактивности организма;

4) во всем перечисленном;

5) ни в чем из перечисленного.

378. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1) антибиотики;

2) аспирация содержимого полости матки;

3) инфузионная терапия;

4) эстроген-гестагенные препараты;

5) анаболики.

379. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:

1) инфекция мочевого тракта;

2) эндометрит;

3) мастит;

4) тромбофлебит;

5) ничего из перечисленного.

380. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:

1) бактериальный вагиноз;

2) инфекцию мочеполовых путей;

3) преждевременный разрыв плодных оболочек;

4) большую кровопотерю во время операции;

5) все перечисленные факторы.

381. Новорожденного ребенка при возникновении у него гнойно-воспалительного заболевания переводят из родильного дома в детскую больницу:

1) после стихания острых симптомов заболевания;

2) в день постановки диагноза;

3) после выздоровления, для реабилитации;

4) после выписки матери из родильного дома.

382. Причиной послеродовых воспалительных заболеваний матки являются:

1) микоплазмы;

2) хламидии;

3) стафилококки;

4) анаэробы;

5) все перечисленное верно.

383. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит от:

1) степени микробной обсемененности матки;

2) вирулентности бактериальной флоры;

3) реактивности организма;

4) особенностей течения родов;

5) все перечисленное верно.

384. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы:

1) урогенитальной инфекции;

2) невосполненной кровопотери;

3) экстрагенитальной патологии;

4) длительного безводного периода;

5) все перечисленное верно.

385. Причины возникновения послеродового эндометрита:

1) бактериальный вагиноз;

2) длительный безводный период;

3) большое число влагалищных исследований в родах;

4) нарушение правил асептики и антисептики;

5) все перечисленное верно.

386. Отношение спинки и головки плода к боковым стенкам матки:

1) вид;

2) вставление;

3) членорасположение;

4) предлежание;

5) позиция.

387. Причины возникновения разрывов влагалища в родах:

1) инфантилизм;

2) стремительное течение родов;

3) крупная головка плода;

4) неправильные предлежания головки плода;

5) все ответы правильны.

388. Женщина родила ребенка массой 4300 г. Эпизиотомия осложнилась разрывом 2 степени. Какие ткани при этом остались неповрежденными:

1) кожа;

2) мышцы промежности;

3) фасция;

4) сфинктер и слизистая оболочка прямой кишки;

5) слизистая влагалища.

389. С целью профилактики нагноения и расхождения швов на промежности при разрыве I и II степени следует использовать:

1) перманганат калия (местно);

2) лазерное облучение в области швов;

3) меры по предупреждению дефекации до 4-5 суток;

4) ультрафиолетовое облучение области швов;

5) все перечисленное выше.

390. При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции, кроме:

1) наложения акушерских щипцов;

2) краниотомии;

3) кесарева сечения;

4) классического акушерского поворота;

5) экстракции плода за тазовый конец.

Роженица находится во втором периоде родов. АД 130/90 мм рт. ст., головка плода малым сегментом во входе малого таза. Сердцебиение плода глухое, замедленное. Матка напряжена, не расслабляется между схватками. Высокое расположение контракционного кольца. Каков диагноз?

1) тетания матки;

2) угрожающий разрыв матки;

3) вторичная слабость родовой деятельности;

4) дискоординация родовой деятельности.

392. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативно:

1) боли в области нижнего сегмента матки;

2) кровянистые выделения из родовых путей;

3) бурная родовая деятельность;

4) высокое стояние контракционного кольца;

5) все перечисленное верно.

393. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах не характерно:

1) боли в области нижнего сегмента матки;

2) высокое стояние контракционного кольца;

3) слабость родовой деятельности;

4) кровянистые выделения из родовых путей;

5) бурная родовая деятельность.

 

394. Причиной разрыва матки в родах может быть:

1) крупный плод;

2) узкий таз;

3) неправильное вставление головки;

4) передозировка окситоцина;

5) все перечисленное верно.

395. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения у беременной с поздним гестозом является:

1) гипоксия плода;

2) гипотрофия плода;

3) внутриутробная гибель плода;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

396. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при живом плоде является:

1) тазовое предлежание плода;

2) лицевое предлежание плода;

3) лобное предлежание плода;

4) передне-теменное вставление головки;

5) все перечисленное.

397. Относительным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозе является:

1) отсутствие должной готовности шейки матки к родам;

2) тазовое предлежание плода;

3) поздний возраст первородящей;

4) юный возраст первородящей;

5) все перечисленное;

6) ничего из перечисленного.

398. К относительным показаниям к операции кесарева сечения относятся:

1) эндомиометрит;

2) хориоамнионит;

3) внутриутробная смерть плода;

4) все перечисленное;

5) ничего из перечисленного.

399. Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете является:

1) гигантский плод или тазовое предлежание;

2) лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу;

3) прогрессирующая гипоксия плода;

4) тяжелый гестоз;

5) все перечисленное выше.

400. Для современных показаний к операции кесарева сечения характерно:

1) увеличение экстрагенитальной патологии;

2) увеличение числа перинатальных показаний;

3) совокупности различных показаний;

4) наличие рубца на матке;

5) все перечисленное.

401. Родоразрешение при высокой степени близорукости с изменением на глазном дне производят путем:

1) самостоятельных родов;

2) использования вакуум-экстрактора;

3) операции кесарева сечения;

4) все перечисленное верно.

402. Кесарево сечение следует проводить в плановом порядке, если имеет место:

1) бесплодие в анамнезе;

2) рождение травмированных детей или мертворождение в анамнезе;

3) хроническая гипоксия плода;

4) множественная миома матки;

5) рубец на матке;

6) все ответы правильны.

403. Кесарево сечение показано во всех случаях, кроме:

1) кесарева сечения в анамнезе;

2) гипоксии плода;

3) выпадения пуповины;

4) преждевременной отслойки плаценты;

5) наличия мертвого плода.

404. Показания к операции кесарева сечения определяют, как правило, с учетом следующих факторов:

1) возраст женщины;

2) срок беременности;

3) анатомические размеры таза;

4) акушерско-гинекологический анамнез;

5) все ответы правильные.

405. Операция кесарева сечения может быть выполнена:

1) под комбинированным эндотрахеальным наркозом;

2) в условиях эпидуральной анестезии;

3) под спинномозговой анестезией;

4) под местной инфильтрационной анестезией;

5) может быть использовано любое из перечисленных анестезиологических пособий.

406. К преимуществам кесарева сечения в нижнем сегменте матки не следует относить:

1) разрез в функционально менее активной и малососудистой зоне;

2) соответствие направления разреза на матке направлению основных пластов миометрия;

3) заживление раны на матке путем полной регенерации.

407. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является:

1) корпоральное кесарево сечение;

2) экстраперитонеальное кесарево сечение;

3) истмико-корпоральное кесарево сечение;

4) кесарево сечение в нижнем сегменте (поперечным разрезом);

5) влагалищное кесарево сечение.

408. Прямой размер головки плода – это расстояние между:

1) переносьем и затылочным бугром;

2) затылочным бугром и подбородком;

3) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой;

4) границей волосистой части лба и затылочным бугром;

5) серединой большого родничка и подъязычной костью.

409. Выберите основное осложнение классического разреза матки при кесаревом сечении:

1) разрыв рубца при следующих беременностях и родах;

2) формирование послеоперационных спаек;

3) плохое заживление ран на матке;

4) более обширное повреждение сосудов матки.

410. Для предупреждения какого осложнения выполняют кесарево сечение экстраперитонеальным доступом:

1) инфицирования раны;

2) пиелонефрита;

3) эндометрита;

4) цистита;

5) перитонита.

411. Фактором риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения является:

1) выполнение кесарева сечения при преждевременных родах;

2) осложненное течение послеоперационного периода;

3) корпоральное кесарево сечение;

4) интервал между операциями кесарева сечения менее 2 лет;

5) все перечисленное выше.

412. Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения в основном зависит:

1) от выбора методики операции;

2) от техники зашивания разреза на матке;

3) от степени чистоты влагалищного мазка до операции;

4) от ведения и течения послеоперационного периода;

5) все ответы правильные.