Белки плазмы крови, место их синтеза, биологическая роль. Изменение белкового спектра сыворотки при различных заболеваниях. Белки острой фазы.

Синтез белков:

В печени синтезируются альбумины, фибриноген, 80% глобулинов (все α-глобулины и частично β-глобулины).

В-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины.

Макрофаги синтезируют α2-макроглобулины, белки системы комплемента.

Эритропоэтин синтезируется клетками почек.

 

Белками плазмы крови являются альбумины, глобулины и фибриноген.

Функции белков крови:

1. Регуляция агрегатного состояния крови: свёртывание, фибринолиз, калликреин-кининовая система, система комплемента.

2. Транспортная функция.

3. Защитная функция (антитела).

4. Регуляторная функция.

5. Ферменты.

6. Резерв аминокислот.

7. Поддержание рН крови.

8. Регуляция распределения внеклеточной жидкости.

9. Буферная функция.

10. Поддержание онкотического давления.

Альбумины:

Связывание воды.

Поддерживают онкотическое давление плазмы.

Снижение до 3% приводит к отёкам.

Транспорт магния, кальция, билирубина, жирных кислот, лизолецитина, прогестерона, лекарств (антибиотики, сердечные гликозиды).

Депо белка в организме.

Запас пластического материала.

Снижаются при

заболеваниях печени,

нарушениях функции ЖКТ.

нефротическом синдроме,

 

Глобулины - грубодисперсные белки, не растворимы в воде,синтезируются в печени и лимфоидной ткани, делятся на

1)_α1-глобулины, врождённом дефиците α1 – АТ наблюдаются: эмфизема лёгких, цирроз печени,желтуха, холестаз. Активность α1 – АТ возрастает при воспалениях, механических повреждениях тканей, панкреатите.

Α1-атрипсины, активность возрастает при острых и хронических воспалениях, опухоли, активность уменьшается при циррозе печени

2) α2-глобулины, α2 –макроглобулин повышается при: циррозе печени, нефротическом синдроме, микседеме,сахарном диабете, α2 –макроглобулин не меняется при остром воспалении. α2 –макроглобулин снижается при: парапротеинозах, ревматическом полиартрите, остром панкреатите.

Уровень церулоплазмина повышается при: беременности, остром воспалении, холестазе, ревматоидном артрите, неоплазме. Уровень церулоплазмина снижается при: циррозе печени, хроническом гепатите, болезни Вильсона-Коновалова

3)β-глобулины, трансферрин уровень снижается при воспалении, нефротоксическом синдроме, заболеваниях печени или опухолях. СРБ при концентрации 10-20 мг/л бактериальной инфекции нет, 20-100 локальная инфекция, более 100 септицемия

γ-глобулины

 

Белки острой фазы: Понятие «белки острой фазы» объединяет до 30 белков плазмы крови, участвующих в совокупности реакций воспалительного ответа организма на повреждение.

Белки острой фазы – маркеры повреждения и воспаления.

Их концентрация повышается при

1.воспалении,

2.беременности,

3.онкологических заболеваниях.

Концентрация существенно изменяется и зависит от стадии, течения заболевания, массивности повреждения. Концентрация увеличивается в течение первых 24-48 часов. К белкам острой фазы относятся: α1 – гликопротеин,α1 – АТ, церулоплазмин, гаптоглобин, СРП, гемопексин, фибриноген.