Задания

1. О каком заболевании Вы можете подумать?

2. В какой неотложной помощи нуждается ребенок на догоспитальном этапе лечения?

3. Продемонстрируйте технику проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме.

Эталоны ответов

1. Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахит (вирусный круп).

2. Неотложная помощь:

- спокойная обстановка;

- повышенная влажность в помещении (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ, кипящая открытая кастрюля с водой);

- отвлекающая терапия (горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны);

- теплое щелочное питье;

- ингаляции (паровые, с отварами отхаркивающих трав);

- закапать в нос 0,5 % раствор новокаина, нафтизин, галазилин;

- дать отхаркивающую микстуру;

- седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год);

- преднизолон 1-3 мг/кг внутримышечно ил внутривенно;

- госпитализация в инфекционное отделение.

3. Техника проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача №43.

Вы – фельдшер «бригады скорой помощи». Вызов к ребенку 1 год 2 месяца по поводу возникновения приступа судорог, длящегося уже минут 20.

При осмотре: ребенок беспокоен, плачет. Ножки полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы в состоянии резкого подошвенного сгибания, отмечается их отечность, мышцы кистей рук тонически напряжены, рука напоминает «руку акушера».

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения 10% раствора глюконата кальция.

Эталоны ответов

1. Спазмофилия, явная форма – карпопедальные спазмы.

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) создайте спокойную обстановку;

б) обеспечить доступ свежего воздуха;

в) следите за дыханием;

г) ввести противосудорожные средства, седуксен 0,5% раствор 0,5 мл внутримышечно.

д) ввести 10 % раствор глюконата кальция 1,0 мл внутримышечно.

е) госпитализировать в детское отделение.

3. Техника выполнения внутримышечной инъекции глюконата кальция согласно алгоритму выполнения манипуляции.