ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ТЕМЫ
Гепатит — воспаление печени, которое обычно возникает в результате вирусной инфекции или интоксикации.
Цирроз печени — диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и перестройкой нормальной архитектоники печени, что приводит к образованию структурно аномальных узлов.
Печеночная недостаточность — состояние, возникающее вследствие стойкого снижения или полной потери одной, нескольких или всех функций печени, что приводит к нарушению жизнедеятельности организма.
Печеночная кома — экстремальное состояние организма, возникающее как исход печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии, характеризующееся потерей сознания, отсутствием рефлексов и нарушением основных функций органов.
Желтушный синдром характеризуется избыточным содержанием в крови и интерстициальной жидкости компонентов желчи (включая желчные пигменты), а также окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек и мочи.
Гемохроматоз — HLA-ассоциированное врожденное заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу, обусловленное дефектом гена HFE шестой хромосомы и связанное с необычно высоким всасыванием железа гастроинтестинальной слизистой, что приводит к патологической депозиции избытка железа в печени, сердце, поджелудочной железе и других органах.
ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ПЕЧЕНИ
Наиболее частыми причинами повреждения печени являются:
а) вирусы гепатита А, В, С, D, G и TTV, а также вирусы желтой лихорадки, герпеса и др.;
б) микроорганизмы (пневмококки, стрептококки, риккетсии и спирохеты);
в) паразитарные поражения (шистосомоз, клонорхоз, описторхоз, фасциолез и др.);
г) токсические поражения:
- алкоголем;
- лекарствами (после применения антибиотиков, сульфаниламидов, наркотических анальгетиков, цитостатиков, противотуберкулезных препаратов и др.);
- промышленными ядами (четыреххлористый углерод, бензол, толуол, фосфорорганические соединения, хлороформ, нитрокраски, кислоты, щелочи, свинец, мышьяк);
- грибными ядами (афлатоксины плесневых грибов, фаллоин и фаллоидин бледной поганки);
д) метаболические расстройства (гемохроматоз, болезнь Вильсона–Коновалова, дефицит a1-антитрипсина, гликогенозы, галактоземия, врожденный тирозиноз);
е) гипоксия (циркуляторная, тканевая, субстратная);
ж) неоплазмы;
з) холестаз;
и) обструкция печеночных вен (веноокклюзионная болезнь, синдром Бадда–Киари);
к) аутоиммунные поражения (аутоиммунный гепатит);
л) наследственная патология печени (гемохроматоз и др.);
м) эндокринопатии (гипокортицизм, патология паращитовидных желез);
н) гипо- и дисвитаминозы (особенно Е, D, А).