Задание № 4. Выполните цепное задание.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ К ЗАНЯТИЮ
ПО ТЕМЕ: «Патобиохимия печени. Желтухи»
Исходный уровень знаний.
· Анатомо-физиологические особенности печени
· Методы лабораторной диагностики печеночной патологии
· Соотношение ферментов печени в норме и при патологии
| Студент должен знать: 1. распад гемоглобина и образование желчных пигментов; 2. транспорт билирубина кровью; 3. детоксикация билирубина в печени; 4. секреция билирубина в кишечник; 5. виды желтух и их классификация по Блюгеру 6. диагностика желтух | Основная литература: 1 «Биохимия» Учебник для вузов под ред.Е.С.Северина.- М.ГЭОТАР-МЕД, 2003, с. -616-636 2.Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия, Москва, 1998.- с. – 427-438. 3.Биохимические основы патологических процессов (под ред.Е.С.Северина). М.Медицина, 2000, 304 с. 4. Клиническая биохимия (под ред. акад. В.А.Ткачука), М.ГЭОТАР-МЕД, 2002, с.116-122. |
Студент должен уметь:
| Доплнительная литература: 1. Мак Мюррей У. Обмен веществ у человека. Москва, 1980. 2. Вельтишев Ю.В., Князев Ю.А. «Обмен веществ у детей». Москва, 1983. 3. В.П. Комов, В.Н. Шведова «Биохимия» - М., ДРОФА – 2004. – С.410 – 422. |
Задание №1. Заполните таблицу: «Основные нарушения обмена билирубина»
| Этапы обмена билирубина | Причины нарушений |
| Образование-распад эритроцитов, деградация гемопротеинов | |
| Транспорт | |
| Поглощение печенью | |
| Конъюгация | |
| Секреция в желчные канальцы | |
| Экскреция |
Задание № 2. Укажите структурную формулу:
1. мезобилирубиногена
2. стеркобилиногена (L-уробилиноген)
3. стеркобилин (L-уробилин)
Задание № 3. Укажите этапы катаболизма гема:
1. в крови;
2. в печени;
3. кишечнике;
4. моче, кале
Задание № 4. Выполните цепное задание.
1. Гемоксигеназная система клеток ЭПР превращает гемоглобин в:
A Билирубин
B Биливердин
C Вердоглобин
D Прямой билирубин
E Уробилин
2. Восстановление этого метаболита НАДФН – зависимой редуктазой приводит к образованию:
AГемосидерина
BПрямого билирубина
CПротопорфирина
DБилирубина
Eстеркобилиноегна
3. Выбранный вами промежуточный продукт поступает в кровь и :
A окисляется
B восстанавливается
C конъюгирует с УДФ-глюкуронатом
D соединяется с альбумином
E взаимодействует с трансферрином
4. В результате этого в крови появляется:
Aпрямой билирубин
Bнепрямой билирубин
Cстеркобилиноген
Dуробилиноген
Eпирролы
5. Это вещество поступает в печень и:
Aвосстанавливается системой микросомального окисления
Bгидролизуется микросомальными гидролазами
Cконъюгирует с УДФ-глюкуронатом
Dвступает в реакциюОПК
Eпревращается в желчные кислоты
6. Эту реакцию катализирует:
Aферрохелатаза
Bбиливердинредуктаза
Cглюкуронилтрансфераза
Dгемоксигеназа
Eглютадионредуктаза
7. Выбранный фермент катализирует реакцию, в которой образуется:
A уробилин
B стеркобилин
C прямой билирубин
D непрямой билирубин
E протопорфирин IX
7. Это вещество (выберите правильные ответы):
Aявляется нетоксичным
Bпоступает в тонкую кишку
Cпредставляет собой конъюгат с глюкуроновой кислотой
Dвыводится из организма с мочой и калом
Eхорошо растворяется в воде