Антиферментные препараты (ингибиторы ферментов).

При заболеваниях органов пищеварения бывают ситуации, когда необходимо подавлять чрезмерную актив-ность ферментов, действие которых является источником опасных патологических процессов. Практически речь идет в первую очередь об активации ферментов поджелудочной железы и соответствующей антиферментной терапии, осуществляемой при острых панкреатитах. В настоящее время весьма подробно изучен процесс активации ферментов поджелудочной железы при остром панкреатите, в котором принимает участие множество разнообразных факторов.

Действие ингибитора протеиназ заключается в инактивации протеолитических ферментов и предупреждении высвобождения биологически активных полипептидов (кининов), инактивации кининов (каллидин и брадикинин); торможении отека путем непосредственной стабилизации

Проницаемости капилляров, видимо, независимо от активации кининов. Следует учитывать также активирование или усиление естественного ингибитора плазмы либо поджелудочной железы. Свойства антиэнзимов: уменьшают или купируют болевой приступ; уменьшают явления интоксикации; улучшают общее состояние больных; тормозят переход отека в некроз; обладают противошоковым действием; уменьшают экссудацию в серозные полости; снижают летальность.

ПАНТРИПИН (Pantrypinum).

ГОРДОКС (Gordox).

КОНТРИКАЛ (Contrykal).

ИНГИТРИЛ (Ingitrilum).

ТРАСКОЛАН (Trascolanum).

КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ (Acidum aminocapronicum )

Естественные факторы регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Механизмы действия. Фармакологическая характеристика. Показания и особенности применения у детей. Побочные эффекты.

Все факторы, регулирующие процессы костного ремоделирования и минерального гомеостаза можно подразделить на четыре группы:

1) кальцийрегулируюшие гормоны — паратпреоидный гормон (ПТГ), кальцитонин (КТ) и активный метаболит витамина D — кальцитриол;

2) другие системные гормоны — глюкокортикоиды, инсулин, тиреоидные и половые гормоны, соматотропный гормон;

3) паракринные факторы — инсулиноподобные факторы роста (ИФР-1, ИФР-2), тромбоцитарные факторы роста, фактор роста фибробластов и др.;

4) местные факторы, продуцируемые непосредственно костными клетками и клетками крови, простагландины, остеокластактивирующий фактор, интерлейкины и др.

Системная регуляция обмена кальция реализуется тремя остеотропны гормонами — паратгормоном, кальцитонином и кальцитриолом, которые воздействуют на клеточном уровне костные клетки, энтероциты кишечника и эпителий почечных канальца. Одновременно функционируют и местные регуляторные факторы. В резу: тате этих воздействий образуется множество потоков кальция, направленных в кровь и из крови. Сочетанная деятельность многих системных регулирующих механизмов практически означает, что одни механизмы способны компенсировать отклонение фун ции других. Например, при снижении необходимой реабсорбции кальция в почках его поток в кровь восполняется усилением абсорбции в кишечнике и/или увеличением притока кальция из кости.