Четвертичные аммониевые соединения и их аналоги
После хлорсодержащих препаратов – это самая большая группа дезинфицирующих средств, наиболее часто использующаяся в Западной Европе и теперь завоевывающая место в России. Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС) являются поверхностно-активными веществами (ПАВ). ЧАС в чистом виде применяются редко из-за медленного и слабого действия.
Использование. Дезинфекция стен, полов, мебели. В сочетании с другими дезинфектантами используются для дезинфекции и антисептической обработки кожи.
Дезинфектанты некомпозиционного состава
ДЮЛЬБАК ДТБ/Л(Франция) – жидкий концентрат, разводимый водой. Рабочие растворы используются в течение одних суток, употребляются двукратно, относится к 3 классу умеренно токсичных средств. При работе необходимо защищать кожу и руки.
СЕПТАБИК(Израиль) – высокоэффективный дезинфектант. Выпускается в виде порошка белого цвета, без запаха, удовлетворительно растворимый в воде до концентрации 0,5%, а также в виде 10% водного раствора. Рабочие водные растворы активны в течение 7 суток, относятся к 4 классу малоопасных соединений, используются в присутствии людей, в том числе, в детских учреждениях. Для защиты кожи рук применяются резиновые перчатки.
Дезинфектанты композиционного состава
АЛАМИНОЛ(Россия) – жидкость синего цвета без запаха, срок хранения рабочих растворов – 10 суток, слаботоксичен, оказывает выраженное местное раздражающее действие на слизистую и кожу. Работать следует в перчатках. При нарушении режимов и концентрации сильно коррозирует металлические инструменты.
ВЕЛТОЛЕН(Россия) – жидкий универсальный дезинфектант, срок непрерывного использования рабочих растворов – 7 суток, относится к 4 классу малоопасных веществ. Разрешено применять в присутствии пациентов и медицинского персонала.
САМАРОВКА(Россия) – концентрат светло-синего цвета с приятным запахом. Рабочие растворы используются многократно 14 суток, относится к 4 классу малотоксичных соединений. Можно применять в присутствии людей. Все работы следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.
Преимущества ЧАС:
· обладают поверхностной активностью и антисептическими свойствами;
· малотоксичны в чистом виде, что позволяет проводить обработку в присутствии людей;
· имеют наиболее оптимальное сочетание дезинфицирующих и моющих свойств;
· имеют высокое антикоррозийное и антистатическое свойства.
Альдегиды
Это большой по численности класс химических соединений, действующим началом которых является глутаровый или янтарный альдегид. В медицинской практике используется ограниченное число альдегидов из-за их высокой токсичности. Простейший из альдегидов – ФОРМАЛЬДЕГИД (40% водный раствор формальдегида – ФОРМАЛИН) токсичен и очень неустойчив. Формалин применяют как дезодорирующее и дезинфицирующее средство.
ГЛУТАРОВЫЙ АЛЬДЕГИД обладает выраженной спороцидной активностью, благодаря чему нашёл широкое применение в стерилизации изделий медицинского назначения, в основном из термолабильных материалов. Он имеет преимущество перед хлорсодержащими и перекисными соединениями, являясь единственным спороцидом, не дающим коррозии изделий после его применения.
Для дезинфекции наиболее часто применяются средства с глутаровыми альдегидами в композиционном составе.
Использование. Дезинфекция высокого уровня (эндоскопы, дыхательная аппаратура, наркозное оборудование). Химическая стерилизация инструментов.
Отдельные альдегидсодержащие препараты
БИАНОЛ(Россия) – жидкость – концентрат ярко-синего цвета, имеющая слабый специфический запах. Рабочие растворы 0,25-20,0%, умеренно токсичен, раздражает глаза и кожу. Работу проводят в резиновых перчатках, избегая попадания в глаза.
ГИГАСЕПТ ФФ(Германия) – жидкость зелёного цвета со специфическим запахом. Рабочие растворы используют многократно в течение 16 суток с момента приготовления. В случае изменения раствора (образование хлопьев) готовят новый. Относится к 3 классу умеренно токсичных средств. Приготавливают растворы и работать следует с защитой органов дыхания, кожи рук, глаз. Хранить только в закрытой таре.
ГЛУТАРАЛ Н(Россия) – двухкомпонентная система, состоящая из бесцветной прозрачной жидкости со специфическим запахом и активатора, представляющего собой порошок от светло-голубого до синего цвета, не имеющий запаха. Срок годности активированного раствора 14 суток при условии его хранения в закрытых ёмкостях в тёмном прохладном месте. Относится к 3 классу умеренно токсичных средств. Следует избегать попадания вещества в глаза и на кожу; кожу рук следует защищать резиновыми перчатками. Ёмкости для обработки изделий медицинского назначения следует плотно закрывать. Работы с открытыми ёмкостями проводят без средств защиты органов дыхания не более 10 минут.
ЛИЗОФОРМ-3000(Германия) – прозрачный жидкий концентрат голубого цвета со слабым запахом отдушки. Рабочий раствор готовят путём разведения концентрата водой, используют многократно в течение 14 дней; относится к 3 классу умеренно токсичных средств. Ёмкости с препаратами при его хранении и использовании должны быть закрыты. Работать можно без применения средств защиты органов дыхания, но с обязательной защитой кожи рук резиновыми перчатками. Дезинфекцию поверхностей в помещениях проводят в отсутствии больных.
САЙДЕКС(США) – состоит из двух компонентов: 2% бесцветного прозрачного глутарового альдегида и активатора. Водные растворы глутаральдегида имеют кислую реакцию и не обладают спороцидным действием, поэтому раствор подщелачивают активатором. Активированный раствор можно использовать многократно (10 раз) в течение 14 суток с момента активации. Однако если в течение этого времени в растворе появились хлопья, он подлежит замене, даже если цвет раствора не изменился. Относится к 3 классу умеренно токсичных средств. Следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу; кожу рук необходимо защищать резиновыми перчатками.