Основные

- Инкубационный период 2-3 дня, но может быть до 7 дней,

- Острейшее молниеносное начало заболевания с ознобом и подъемом температуры тела до высоких цифр,

- Быстро нарастающие симптомы интоксикации с развитием отека головного мозга, ИТШ,

- Возможно формирование респираторного дистресс-синдрома по взрослому типу (бледность, цианоз, одышка смешанного характера, большое количество влажных хрипов в легких, мутный фон легочной ткани на рентгенограмме, снижение pCO2),

- Геморрагический синдром: кровоизлияния в кожу, внутренние органы (головной мозг, легкие, надпочечники, кишечник),

- Ринофарингит,

- Клинические и рентгенологические признаки интерстициальной пневмонии,

- Возможно развитие диареи по секреторному типу,

- Токсическое поражение печени и почек,

- У детей раннего возраста возможно развитие энцефалита.

Диагностика птичьего гриппа осуществляется с учетом следующих критериев:

- Эпидемические данные о вспышках гриппа среди птиц в регионе проживания больного.

- Указание на контакт с больными птицами или больным человеком, у которых подтверждено инфицирование вирусом гриппа H5N1.

- Учет профессионального риска на инфицирование больного.

- Клинические проявления птичьего гриппа.

- Вирусологический метод.

- Иммуноферментный анализ.

- ПЦР-диагностики.

- Экспресс-диагностика методом реакции иммунофлюоресценции.

- В периферической крови- лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения.

Особенности свиного (H1N1) гриппа А:

- Самые высокие коэффициенты инфицирования имеют место у детей и молодежи.

- Широкий клинический спектр болезни от нелихорадочного легкого заболевания верхних дыхательных путей, лихорадочного гриппоподобного заболевания до тяжелых или летальных осложнений, включая быстро прогрессирующую пневмонию.

- Наиболее частые симптомы неосложненного гриппа – кашель, повышение температуры, боль в горле, ринорея, боли в мышцах, недомогание, головная боль, у некоторых больных – желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота и/или диарея), особенно у детей но без признаков обезвоживания.

- У 10-30% госпитализированных пациентов развиваются критические состояния, требующие лечения в отделениях интенсивной терапии. Это:

· Быстро прогрессирующие заболевания нижних дыхательных путей, выявляемые клинически (одышка, затрудненное дыхание, тахипноэ, гипоксия или рентгенологически).

· Дыхательная недостаточности и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) со стойкой гипоксией.

· Вторичная инвазивная бактериальная инфекция.

· Септический шок.

· Почечная недостаточность.

· Полиорганная недостаточность.

· Миокардит.

· Поражение ЦНС (энцефалит, энцефалопатия).

· Ухудшение имеющихся хронических заболеваний (астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), застойная сердечная недостаточность, лейкозы).