Билет 26. 2. Комплексная реабилитация больных после мастэктомии на поликлиническом этапе. Цели и задачи. Содержание программы комплексной реабилитации
Лечение рака молочной железы является важной медицинской и социальной проблемой. Лечение комплексное, чаще всего комбинация включает оперативное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. После радикального лечения и завершения лучевой и химиотерапии у пациенток развиваются следующие осложнения –см. ранее (25,2):
1 - постмастэктомический дефект,
2 - лимфатический отек верхней конечности с оперированной стороны,
3 - нарушение осанки и контрактура сустава со стороны операции,
4 - постмастэктомическая депрессия.
2 этапа реабилитации
1 – Стационарный, 2 – Амбулаторно-поликлинический.
Санаторного этапа – нет, но если нет признаков рецидивов и др. осложнение - то можно его включить.
Этап - Поликлинический
Цель: восстановление трудоспособности, поддержание на достигнутом уровне и в предупреждение прогрессирования осложнений.
Задачи:
7. определение степени снижения физической работоспособности и проведения мероприятий по ее повышению,
8. осуществление периодического контроля,
9. применение методов физиотерапии для ускорения восстановительных процессов,
10. оценка психологического статуса больного и проведение корригирующей терапии,
11. оценка социального статуса, определение утраты трудоспособности, решение вопроса трудоспособности и профилактической переориентации,
12. организация и проведение занятий с больной и родственниками по повышению знаний, касающихся целей, задач и содержанию реабилитации и вторичной профилактики при данном заболевании.