Детская абдоминальная функциональная боль (R10.4)

 

Диагностические критерии:

• постоянная или почти постоянная боль

• нет связи между болью и физиологическими событиями (едой, дефекацией

• некоторое снижение работоспособности

• отсутствие симуляции

• недостаточно симптомов по критериям других ФЗ ЖКТ

У детей первого года жизни диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют детскими (младенческими) коликами.

 

Младенческая колика (R 10.4)

• Это неприятное, часто вызывающее дискомфорт чувство распирания или сдавливания в брюшной полости у детей первого года жизни.

Диагностические критерии:
• возраст 1-6 мес;
• продолжительность симптомов более 10% от времени суток;

 

Клинически детские колики выражаются длительным плачем, беспокойством, сучением ножками (признаки дискомфорта, распирания или сдавливания в брюшной полости).

• Детские колики являются следствием незрелости нервной регуляции кишечника, ферментативной незрелости, проявлением эмоционального дискомфорта или депривации.

• При сохранении «младенческих колик» у детей старше 6 месяцев необходимо исключать органическую патологию!

 

Лечение:

• Исключить острую хирургическую патологию

• Очистительная клизма с теплой водой

• Тепло на область живота

• Поить лекарственным чаем (укропная вода, плантекс, ромашка, мята, душица)

• Диета матери при грудном вскармливании

• Препараты, уменьшающие газообразование на основе симетикона (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик 10-15 кап. разовая доза до 6 лет во время/после каждого приема пищи)

Спазмолитические препараты

• Папаверин,

• Дротаверин, Но-шпа

• Гиосцина бутилбромид (бускопан)

• Прифиния бромид (риабал)

• Отилония бромид (спазмомен)

• Метеоспазмил (альверина цитрат +симетикон)