Детская абдоминальная функциональная боль (R10.4)
Диагностические критерии:
• постоянная или почти постоянная боль
• нет связи между болью и физиологическими событиями (едой, дефекацией
• некоторое снижение работоспособности
• отсутствие симуляции
• недостаточно симптомов по критериям других ФЗ ЖКТ
У детей первого года жизни диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют детскими (младенческими) коликами.
Младенческая колика (R 10.4)
• Это неприятное, часто вызывающее дискомфорт чувство распирания или сдавливания в брюшной полости у детей первого года жизни.
Диагностические критерии:
• возраст 1-6 мес;
• продолжительность симптомов более 10% от времени суток;
Клинически детские колики выражаются длительным плачем, беспокойством, сучением ножками (признаки дискомфорта, распирания или сдавливания в брюшной полости).
• Детские колики являются следствием незрелости нервной регуляции кишечника, ферментативной незрелости, проявлением эмоционального дискомфорта или депривации.
• При сохранении «младенческих колик» у детей старше 6 месяцев необходимо исключать органическую патологию!
Лечение:
• Исключить острую хирургическую патологию
• Очистительная клизма с теплой водой
• Тепло на область живота
• Поить лекарственным чаем (укропная вода, плантекс, ромашка, мята, душица)
• Диета матери при грудном вскармливании
• Препараты, уменьшающие газообразование на основе симетикона (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик 10-15 кап. разовая доза до 6 лет во время/после каждого приема пищи)
Спазмолитические препараты
• Папаверин,
• Дротаверин, Но-шпа
• Гиосцина бутилбромид (бускопан)
• Прифиния бромид (риабал)
• Отилония бромид (спазмомен)
• Метеоспазмил (альверина цитрат +симетикон)