Контроль эффективности.
1. Восстановление толерантности к пище.
2. Нормализация показателей физического, нервно-психического и статико-моторного развития.
3. Улучшение эмоционального тонуса.
4. Отсутствие дисфункциональных изменений со стороны внутренних органов и систем.
5. Клинический анализ крови.
ЗВУР
Этиология: со стороны матери – дефекты питания, заболевания, ожирение, длительный бесплодный период, выкидыши, мертворождения, тяжёлый токсикоз второй половины беременност, вредные привычки.
Со стороны плаценты- структурные или функциональные аномалии плаценты- инфаркты, фиброз, тромбоз сосудов, частичная отслойка плаценты, предлежание.
Со стороны плода: хромосомные болезни, TORCH-синдром, врожденные нарушения обмена веществ, многоплодная беременность, врожденные пороки развития.
Социально- биологические- низкий экономический и образовательный уровень матери, подрастковый возраст, профессиональные вредности у матери, работа в горячем цехе.
Патогенез
Если ребенок имеет лишь дефицит массы для своего гестационного возраста, то этиологический фактор действовал в последние 2-3 месяца беременности. Если же у ребенка не только дефицит массы, но и роста ( ниже 10% центилей), то неблагоприятные условия для плода возникли во втором триместре беременности. Первый вариант ЗВУР называют гипотрофическим, второй-гипопластическим. При неблагоприятных условиях условиях создаётся патологическая доминанта, которая отрицательно влияет на развитие у плода высших отделов ЦНС, среди которых наиболее чувствительной является диэнцефальная область. Именно она регулирует трофические процессы в организме плода и ребенка.
Диагностика:
Индекс Кетле-масса тела( кг)/длину тела- норма- более 60
Гипотрофия 1 степени-59-55
Гипотрофия 2 степени – 54-50
Гипотрофия 3 степени- менее 50
ПАРАТРОФИЯ
ПАРАТРОФИЯ – это хроническое расстройство питания, сопровождающееся нарушением обменных функций организма и характеризующееся избыточным или нормальным весом тела, а также гидролабильностью тканей.
КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ