Классификация хронических расстройств питания

(Г.А.Зайцева, Л.А.Строгонова, 1981)

Тип дистрофии (соотношение массы и длины тела)	Сте- пень тя­же­сти	Период	Проис­хожде­ние	Причины
экзогенные	эндогенные
Гипотрофия (отставание массы и роста)	I	Началь-ный	Прена-тальное	Алиментарная (белково-энер-гетическая не- достаточность)	Диатезы, пороки развития, хромо­сомные болезни
Гипостатура (равномерное отставание массы и роста)	II	Прогрес-сирования	Постна-тальное	Инфекционная	Первичные (нас- ледственные) эн­зимопатии:
Паратрофия а) с преоблада- нием массы над ростом; б) с равномерно избыточными массой и ростом	III	Стабили­зации     Реконва­лесцен­ции	Прена-тально- постна- тальное	Токсическая   На почве небла-гоприятных усло вий быта, режи- ма, воспитания	а) первичные нарушения рас­щепления и вса­сывания; б)наследственная патология обмена веществ   Иммунодефицит-ные, нейро-эндо- кринные состоя- ния, заболевания и др.

Примерный вариант диетотерапии

Ребёнок 2 месяцев (масса тела при рождении 3300г., длина – 50 см) имеет фак­тическую массу тела 3300г., (долженствующая масса – 4700г.). Дефицит массы составляет 30%.

Диагноз: постнатальная гипотрофия II степени, алиментарная, период прогрес­сирования.

I этап диетотерапии

установление толерантности к пище. Суточный объём питания составляет 1/5 массы тела больного – 660 мл. Объём питания в первый день диетотерапии – 1/2 (330 мл). Основная питательная смесь – грудное молоко. Кратность кормления –8. Объём одного кормдения – 40 мл. До полного объёма (660 мл) допаиваем глюкозо – солевыми растворами, овощными или фруктовыми отварами, чаем, морковной смесью.

 

6.00 – грудное молоко - 40,0

8.30 – грудное молоко - 40,0

11.00 – грудное молоко - 40,0

13.30 – грудное молоко - 40,0

16.00 – грудное молоко - 40,0

18.30 – грудное молоко - 40,0

21.00 – грудное молоко - 40,0

23.30 – грудное молоко - 40,0

 

II этап диетотерапии

Суточный объём питания – 660 мл. Основная питательная смесь – грудное молоко, лечебная смесь ”Роболакт”. Кратность кормления – 8. Объём одного кормления – 85 мл.

6.00 - грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

8.30- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

11.00- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

13.30- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

16.00- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

18.30- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

21.00- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0

23.30- грудное молоко - 45,0

смесь ”Роболакт” - 40,0