ДИАГНОСТИКА

- Анамнез (выявление факторов риска);

- Наличие микроорганической симптоматики;

- Клинические проявления (прежде всего со стороны двигательной сферы);

-Дополнительные методы исследования (ЭЭГ, краниография, ЭхоЭС, глазное дно);

- Осмотр специалистов: невролог, психиатр, психолог, логопед, педагог.

 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

· Олигофрения; психозы; неврозы;

· Наследственные заболевания (аминоацидопатии и др.);

· Эндокринные нарушения (патология щитовидной железы и др.).

 

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ

Терапевтическое воздействие должно носить только комплексный характер:

·Правильное воспитание (взаимопонимание педагогов, родителей и медиков, единство требований в семье и школе);

· Психотерапия;

· Лечебная физкультура;

· Физиолечение;

· Медикаментозное лечение:

1. нейрометаболическая терапия:

-ноотропные (ЭНЦЕФАБОЛ, инстенон, пантогам, фенибут, аминалон, танакан);

-аминокислоты (глицин, биотредин, церебролизат, церебролизин, актовегин);

-сосудистые (кавинтон, пикамилон, циннаризин и др.);

-витамины (гр.В).

Посиндромная терапия

-седативные (ново-пассит, персен);

-транквилизаторы (рудотель, атаракс, бетамакс, мезапам, сибазон);

-нейролептики (сонапакс);

-антидепрессанты (амитриптиллин, мелипрамин);

-дегидратация (диакарб).

 

« НАРУШЕНИЯ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА У ДЕТЕЙ »

 

ВИДЫ НАРУШЕНИЯ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА:

Мышечный гипертонус

а) пирамидный,

б) экстрапирамидный.

Мышечная дистония

а) промежуточный вариант у детей до 1 года,

б) системные дегенерации (торсионная дистония и др.).

Мышечная гипотония

а) соматогенная,

б) нейрогенная.

Актуальность проблемы нарушения тонуса

1. Широкая распространенность.

2. Этиопатогенетическая гетерогенность.

3. Трудности диагностики.

4. Трудности лечения.

5. Осложнения.

 

ВИДЫ МЫШЕЧНОГО ГИПЕРТОНУСА

1. Пирамидный гипертонус

Причины:

- нарушения кровообращения,

- травмы,

- опухоли,

- системные дегенерации,

- пороки развития.

Клиника:

- избирательность (сгибатели рук и разгибатели ног),

- динамика при исследовании,

- феномен складного ножа,

- пирамидные знаки.

 

В раннем детском возрасте встречаются следующие варианты гипертонуса, требующие дифференциальной диагностики:

А. Физиологический гипертонус новорожденных.

Б. Пирамидная недостаточность.