TS — Trauma Score (“травматическая шкала”)
Предложена H.R.Champion и соавт. [71] для сортировки раненых в полевых условиях при массовых потерях (табл. 2.1 и табл. 2.2) и ориентирована на оценку тяжести и состояния. Она построена применительно к оценке вероятности выживания пострадавшего: при TS 16 вероятность положительного исхода 99 %, 15—95 %. 13— 91 %, 12-83 %, 11-71 %, 10-55 %, 9-37 %, 8-22 %, 7-12 %, 6 — 7 %, 5 — 4 %, 4 - 2 %, 3 — 1 %, 2 и 1 - 0 %. Чувствительность шкалы — 80 % (то есть 20 % пострадавших с тяжелыми повреждениями не идентифицируются из-за достаточной компенсации систем организма или раннего адекватного лечения). Уровень специфичности шкалы — 75 % (то есть у 25 % пострадавших степень тяжести может быть переоценена из-за нарушений, не связанных с гиповолемией, мозга или гипоксией)
Таблица 2.1
Травматическая шкала (TS)
| Показатели | Клиническая оценка показателей | Баллы |
| Частота дыхания | 10-24 | |
| 25-35 | ||
| >35 | ||
| 0-9 | ||
| Дыхательные движения | Нормальные | |
| С привлечением добавочных мышц | ||
| Систолическое | >90 | |
| Артериальное | 70-90 | |
| Давление | 60-69 | |
| < 50 | ||
| Отсутствие пульса на сонных артериях | ||
| Капиллярное | Нормальное | |
| Наполнение | Замедленное | |
| Отсутствие |
Таблица2.2
Шкала ком Глазго
| Показатели | Баллы |
| 1. Открывание глаз: | |
| Спонтанное | |
| на голос | |
| на боль | |
| Нет | |
| 2. Голосовая реакция: | |
| Ориентированная | |
| Дисориентированная | |
| Несвязные слова | |
| Непонятные звуки | |
| Нет | |
| 3. Двигательная реакция: | |
| на команду | |
| Локализованная | |
| Отдергивание | |
| Ненормальное сгибание | |
| ненормальное разгибание | |
| нет | |
| Всего баллов шкалы ком Глазго 14-15 | |
| 11-13 | |
| 8-10 | |
| 5-7 | |
| 3-4 |
RTS — Revised Trauma Score (“переработанная травматическая шкала”)
В 1989 году тем же коллективом авторов был предложен значительно переработанный показатель RTS. из которого были устранены недостаточно информативные признаки капиллярного наполнения и использования вспомогательной мускулатуры, а пользование шкалой значительно упрощено (табл. 2.3).
Таблица 2.3 Преобразованная травматическая шкала (TS)
| Шкала ком Глазго | Систолическое АД | Частота дыхания | Значение |
| 13-15 | > 89 | 10-29 | |
| 9-12 | 76-89 | > 29 | |
| 6-8 | 50-75 | 6-9 | |
| 4-5 | 1-49 | 1-5 | |
AIS — Abbreviated Index Severity (“сокращенная шкала повреждений”)
В 1970 году Комитет по медицинским аспектам автодорожного движения Американской медицинской ассоциации скоординировал усилия по развитию метода количественной оценки повреждений, полученных при автоавариях. Созданная шкала AIS (последняя редакция ее датирована 1985 годом) оценивает тяжесть травм индексами от 1 (легкие) до 5 (смертельные) в каждой из условно выделенных 6 областей тела (табл. 2.4).
Таблица 2.4